為什麼病人要餓著肚子接受麻醉和手術？這裡告訴你答案！

醫生，我聽你的，既沒吃飯也沒喝水，所以吃了饅頭喝了牛奶，這樣我就有體力熬過手術和麻醉了，你看我夠聰明吧？

有些人可能認為，在手術前吃點東西才有體力熬過手術和麻醉，很可惜，這種認識是錯誤的，吃東西或者喝水只會導致手術的取消或者延遲。如果隱瞞進食，付出的代價可能是生命！因為麻醉後如果胃內有食物，可能會發生嘔吐，麻醉後發生的嘔吐可能是致命的！

除了局麻以外，接受所有的麻醉之前，都必須禁食、禁飲，也就是說既不能吃任何東西，也不能喝任何東西，包括水。

為什麼醫生們這麼「殘忍」，

要讓病人餓肚子做手術和麻醉呢？

生理狀態下，食管和胃的連接處的食管下段括約肌起到閘門的作用，可以防止胃裡的食物和胃酸返流到食道和口腔。

吞咽是一個非常精細複雜而巧妙的反射動作，能夠保證吃飯喝水的時候，食物順著食道進入胃，而不會進入氣管。

如果這個反射動作被打亂，比如說喝水嗆到了，就是因為有小部分水進入了氣管支氣管，或者說水嗆到了肺里，氣管支氣管上有非常靈敏的感受器，一旦受到水或者其他異物的刺激，立即引發咳嗽反射，清除裡面的異物。

一旦被麻醉以後，以上三種保護性的生理機能都被打亂：

①食管下段括約肌鬆弛，起不到閘門的作用，胃內容物返流至食管和口腔。

②吞咽反射被打亂，只要咽部有食物，就可能進入肺內。

③咳嗽反射被抑制，進入氣管的異物不能通過咳嗽反射被清除。造成的後果就是食物和胃酸進入肺內，重者窒息立即死亡，輕者幾周內死亡或吸入性肺炎。

最新麻醉禁食指南建議：

術前禁食時間

遵循「2468」原則

2 麻醉前2小時可以喝少量清水。

4 母乳餵養的嬰兒，麻醉前4小時可以餵養母乳，如果是牛奶，則需要6小時。

6 輕食，就是不含脂肪和肉類、容易消化的碳水化合物，比如說吐司、饅頭、稀飯等，至少禁食6小時。

8 普通食物至少禁食8小時。

以上為最低禁食要求，適用於除了局麻以外所有麻醉，包括手術和檢查的麻醉，例如無痛胃腸鏡檢查和無痛人流等等。如果本來就有胃腸道疾病或者影響胃腸運動的疾病，以上建議不適用，請諮詢醫生。此外，禁食禁飲的要求並不適用於長期服用的藥物，例如高血壓和冠心病的藥物。

目前普遍粗放式的醫療模式，沒有辦法做到對每一位病人的細緻入微的關照，病人往往禁食時間過長，但也不建議病人自行決定禁食時間，否則可能打亂醫療機構的正常運作。

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