男性和女性有不同的雙相障礙生物標誌物

國際醫學研究人員介紹，男性和女性對與雙相障礙免疫系統有關的化合物有不同的反應。研究結果表明，將來可以通過測量身體的生物學變化來進行雙相障礙的診斷，並且可以制定出針對性別的不同治療方案。

雙相障礙是一種反覆發作的情緒障礙，它影響了美國1%-4%的人口。該研究對象為經歷躁狂或抑鬱發作的男性和女性患者，測量了他們血液中鋅和新喋呤（兩種免疫系統因子）的水平。鋅和新喋呤都是與炎症過程相關的化合物，新喋呤是免疫系統被激活時由白細胞分泌的免疫標記物，而礦物鋅則是免疫系統功能所必需的。

首先，雙相情感障礙的性別表現是不同的。例如，女性患者比男性更可能經歷抑鬱發作，焦慮症，創傷後應激障礙，偏頭痛和由於睡眠不良導致的心境失調。由於男女雙相障礙的不同，研究人員假設這中間可能有不同的生物過程。第二，免疫系統在雙相發作期間被激活，之前的研究也表明，雙相情感障礙中的免疫系統激活會導致大腦中有害的低水平炎症。

免疫系統在男性和女性中的功能也不盡相同。因此，在該研究中，研究人員著手於雙相情感障礙患者的免疫系統因素是否存在差異，最終目的是為疾病找到可靠的生物標誌物。

研究招募了27名雙相障礙患者，他們血液中的鋅水平低於健康對照組（31名），兩組之間的新喋呤水平無差異。當觀察抑鬱症或躁狂症的嚴重程度時，出現了男女差別。如果女性血液中的鋅含量較高，則她們的抑鬱會更嚴重；而男性較高的新喋呤與更嚴重的躁狂相關。

圖3 女性外周鋅水平與抑鬱嚴重程度相關

圖4 新喋呤水平預測男性躁狂程度

之前研究表明鋅缺乏與抑鬱有關，但本研究中女性患者血液中高水平的鋅與更嚴重的抑鬱相關，這一發現令人驚訝。一個可能的解釋是，血液中高水平的鋅可能表明大腦中的鋅水平較低。研究人員正在動物試驗中進行跟蹤，測量具有炎症抑鬱症的小鼠腦中的鋅含量。

參考文獻

Millett C E, Mukherjee D, Reider A, et al. Peripheral zinc and neopterin concentrations are associated with mood severity in bipolar disorder in a gender-specific manner[J]. Psychiatry Research, 2017, 255: 52-58.