冠狀動脈造影對冠心病的朋友來說有多重要？你到底了解多少

冠狀動脈造影是診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）的一種常用而且有效的方法，被認為是診斷冠心病「金標準」。但是很多人是不太了解冠狀動脈造影的。今天，小編就帶大家好好認識一下什麼是冠脈造影，做冠狀動脈造影有沒有危險。

什麼是冠狀動脈造影？

冠脈造影是在局部麻醉的情況下將導管經大腿股動脈或其它周圍動脈插入，送至升主動脈，然後探尋左或右冠狀動脈口插入，注入造影劑，使冠狀動脈顯影。能較明確地揭示冠狀動脈的解剖畸形及其阻塞性病變的位置、程度與範圍，用以判斷冠狀動脈有無病變的一種技術。

什麼人需要做冠狀動脈造影？

（1）臨床懷疑冠心病者，需要明確診斷者。

（2）臨床診斷冠心病者，根據造影結果選擇治療方式 （如介入治療、冠狀動脈旁路移植術或藥物治療）。

（2）急性心肌梗死，須急診介入治療或外科手術治療者。

（3）血管重建術後療效隨訪。

（3）心臟外科手術前，了解冠狀動脈情況。

冠狀動脈造影有什麼臨床意義？

（1）通常認為主要冠狀動脈及其大分支管腔直徑狹窄≥50%將會影響血流儲備，為有臨床意義的病變。冠狀動脈的左前降支（LAD）、迴旋支（LCX）和右冠狀動脈（RCA）病變狹窄≥70%、左主幹病變狹窄≥50%被歸為嚴重病變。

（2）根據病變的狹窄程度、部位、長度、成角、偏心、鈣化、潰瘍、血栓、擴張性病變或動脈瘤、分支受累以及病變近段血管彎曲度確定病變類型。

（3）根據病變的數量和分布確定冠心病嚴重的程度。

冠狀動脈造影有危險嗎？

冠狀動脈造影術是在局部麻醉下進行，而血管及心臟內均無感覺神經，病人只在局麻時感到輕微疼痛，其餘過程無明顯不適，術後需平卧18-24小時，某些病人可能會感覺腰背酸痛不適，起床活動後癥狀即可消失。

但是任何手術均有發生併發症的可能，因此術前要求病人履行簽字手續。冠脈造影併發症發生率0.2%~0.9%，主要為：心律失常；穿刺局部出血、血腫、假性動脈瘤及動靜脈瘺等；急性心肌梗死；造影劑過敏等。但是上述絕大多數不會構成嚴重後果，熟悉操作者操作手術併發症發生率也是比較低，總的來說冠狀動脈造影是一種較為安全可靠的有創診斷技術，現已廣泛應用於臨床。

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