高血壓性腦出血危害有多大，你知道嗎？

腦出血來勢洶洶，一旦發作會出現非常嚴重的後果，而在眾多腦出血類型中高血壓性腦出血是比較嚴重的一種，也是對人們危害比較大的，需要引起人們的廣泛關注。

一位大學教授非常能幹，45歲的年紀，矮胖身材，大腹便便，紅光滿面，已微微有些禿頂。正當他事業蒸蒸日上之時因為一次的學術爭辯突然摔倒在地上，不省人事。學生老師趕緊把他送到醫院搶救，經過腦部CT診斷為腦出血，雖然術後這位教授的病情穩定，神志也清醒了，可是最後卻不能說話了，只能咿咿呀呀，滿腹的學問無法表達。後來才得知這位教授發現高血壓已經8年了，一直沒當回事降壓藥也沒好好吃。那麼，大家知道為什麼會造成這種「無言」的結局嗎？

在我國構成老年人三大死因的疾病是腦血管病、心臟病和腫瘤，而腦血管病居第一位。大腦最危險的因素就是高血壓，其次才是動脈硬化。在我國，腦卒中是人群主要的病殘和死亡原因，每年發病率120－180／10萬，死亡率60－120／10萬。與西方發達國家不同，我國腦卒中發病率是心肌梗塞的4－6倍，存活的腦卒中／心梗患病率之比也達2.7倍。因此，高血壓對腦的危害是嚴重威脅人體健康和生命的最危險因素。

臨床上高血壓引起腦血管的疾病主要有腦出血、高血壓腦病和腔隙性腦梗死等。其中腦出血是晚期高血壓病的最常見、也是急性腦血管病人最嚴重的一種。上文這位教授就是出現了這種嚴重併發症。據報道，腦出血病人中有長期高血壓病史者佔89％ ，平均年限為13年，且這些患者的收縮壓一般都在160～240mmHg之間，舒張壓在90～160mmHg之間，是老年高血壓最嚴重的併發症。

那麼，高血壓病人為什麼容易發生腦出血呢？

西安醫學院第二附屬醫院趙海康主任解釋：首先，高血壓可促進動脈硬化和形成微型動脈瘤。在高血壓病的早期，僅有全身小動脈痙攣，血管尚無明顯器質性改變。血壓升高時，小動脈的長期加壓作用，動脈壁由於缺氧，營養不良，動脈內膜通透性增高，使動脈內膜增厚，玻璃樣變性，纖維化增生，以致形成小動脈硬化，管腔逐漸狹窄和閉塞。腦實質內這種小的動脈在長期高血壓的作用下，常有微型動脈瘤形成。主要分布於基底神經節和橋腦。微型動脈瘤壁較薄弱，當血壓驟然上升時，動脈瘤易破裂產生腦出血。

其次，由於長期高血壓的作用，使已經硬化的動脈血管內膜完整性破壞，促進了血漿中的脂質易通過破損處進入內膜，使動脈壁發生脂肪玻璃樣變或纖維素樣壞死，增加了血管壁的脆性，當情緒激動、精神緊張勞累、用勁排便或降壓藥物使用不當等原因，造成血壓進一步增高，就易引起血管破裂，發生腦出血。

腦血管破裂出血，血液便溢入血管周圍的腦組織，此時，病人立即昏迷，傾跌與地，所以俗稱中風。趙主任強調：但梵谷血壓病患者在過度用力、憤怒、情緒激動的誘因下，出現頭暈、頭痛、噁心、麻木、乏力等癥狀，要高度懷疑中風的可能，此時，應立即將病人送往醫院神經外科檢查。由於腦出血的病變部位、出血量的多少和緊急處理情況對病人的預後關係極大，一般病死率較高，即使是倖存者也遺留偏癱或失語等後遺症。所以防治腦出血的關鍵是平時有效地控制血壓。

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