糖尿病患者必須重視這一指標，當心引起腎病！

「

在前面推送的腎功能檢查一文中曾提到血肌酐指標的意義，想必大家對此已有所了解，那麼尿肌酐數值異常又代表什麼呢？

」

下面我們將為大家解答

尿肌酐（UCr）的臨床意義

肌酐是肌肉組織中肌酸的代謝終產物，每天的分解量相對恆定，腎小管也可分泌少量肌酐。肌酐在血液中可自由通過腎小球，並主要通過腎小球濾過排出，且不被腎小管重吸收。

人體在正常情況下或者腎臟遭受輕度損傷情況下，肌酐的排出量變化不明顯，也就是說，一般情況下血肌酐（SCr）和尿肌酐的水平比較恆定。但容易受多種因素影響，如劇烈體力活動、感冒發熱、飲食、腫瘤等，以及性別、年齡、身高、體重等。

1、血肌酐

在腎小球濾過功能下降的情況下，血肌酐可出現明顯上升情況，因此血肌酐是反映腎功能的指標之一，在此不做贅述。

2、尿肌酐

劇烈運動、發熱、過食肉類等會導致腎小球通透性增加或肌酸分解增多，從而引起尿肌酐升高，一般為一過性，無需治療。

而腎功能異常時，肌酐不能正常排泄，可出現尿肌酐降低，單純的尿肌酐降低沒有意義，需結合尿微量白蛋白與尿肌酐比值（ACR），ACR升高是糖尿病腎病早期的靈敏性診斷指標，臨床上檢測尿肌酐的同時都會檢測尿微量白蛋白，並生成ACR值，以供臨床醫師診治疾病。

糖尿病腎病是糖尿病微血管病變主要併發症之一，近年來其發病率不斷提高，可導致終末腎功能衰竭，是糖尿病患者死亡的主要原因之一。該病的早期癥狀不明顯，病情的發生、發展緩慢，進行傳統的腎功能和尿常規檢測，指標往往維持正常水平，只有腎小球嚴重損害時該類指標濃度才明顯升高，此時病情已經較為嚴重。尿微量白蛋白/尿肌酐（ACR）是準確可靠的早期腎功能損傷的靈敏性診斷指標，對糖尿病腎病早期診斷具有重要的指導意義。有研究顯示，ACR不受年齡、體質量、性別等多種因素的影響，隨機尿測定即可精確評估尿白蛋白的排泄率，是反映腎臟微血管損害的靈敏指標。隨著病程的發展，ACR逐漸升高，因此可作為評價糖尿病腎病早期損傷的指標。

所以如果尿肌酐指標異常，還需參考其他指標，最好到正規醫院就診，請專科醫生進行診治。

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