胃癌的診斷手法 須知曉

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胃癌是一種發生於胃部的癌病類疾病。在我國，胃癌的發病率居各類癌症的首位。胃癌已經逐漸成為都市生活中青年男女的殺手，胃癌已經受到越來越多人的關注。

1、X線診斷：

X線診斷必須密切結合臨床，對可疑病灶反覆檢查，嚴密隨訪，X線檢查陰性不能排除病變的存在。鋇劑造影推進了「胃腸動力學」的發展，胃腸動力學是研究胃腸道的運動功能，以及在鋇劑造影中所發生的系列技術變化，它是發揮氣鋇雙重對比造影優勢的關鍵所在。尤其是對早期腫瘤的檢出，具有重要的診斷價值。

2、內鏡檢查：

這是診斷早期胃癌的最重要手段。目前所用的內鏡一般均為電子內鏡，鏡身纖細，彎曲度好，能極清晰地觀察胃內病變。在檢查中，醫生的經驗和認真負責非常重要。不要過分強調檢查時間長短，雖然檢查時間短可以減少病人痛苦，也為病人歡迎和稱讚，但時間過短，往往不能對胃內各處進行細微觀察，而遺留重大病變，此乃對病人最大的傷害。有時把內鏡插進胃內，初一看，似乎沒有特殊病變，再仔細看，發現了病變。對任何可疑的病變均應鉗取活組織進行病理切片檢查。

3、採用動態cT：

動態cT可顯示胃壁的多層結構和粘膜層破壞，而診斷早期胃癌。

進展期胃癌表現為：

1.胃大彎、小彎、腹主動脈旁等區域淋巴結腫大。

2.胃腔內腫塊，其形態不規則，表面不光滑，可伴有深淺不一的潰瘍。

3.腫瘤向外浸潤時表現為胃周圍脂肪層變薄，並累及肝、胰腺等鄰近器官。

4.胃壁增厚，但胃壁增厚並非胃癌特有表現，需與胃淋巴瘤，慢性肥厚性胃炎等作鑒別診斷。

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