腹瀉、腳腫、胃部不適都是糖尿病惹得禍，需當心！

糖尿病的可怕之處在於其併發症，嚴重影響了患者的生活質量，同時還會對身體造成傷害，如果出現了本文為大家介紹的這些癥狀，一定要及時控制治療。

糖尿病引起腳腫原因：

這是因為，一方面，腎臟病變導致大量蛋白質從尿中排出，血漿滲透壓隨之降低，使體內水分集聚而出現水腫；另一方面，腎臟受損也可影響體內水分的排出，水分滯留於體內而出現水腫。患有自主神經病變的糖尿病病人，血管舒縮調節功能受損，站立位時下肢血管不能正常收縮，於是出現淤血並導致水腫。再者，糖尿病可導致微血管通透性增加，有利於液體滲入組織間隙。

此外，需要指出的是，心臟病或肝病病人也可出現浮腫的情況，部分病人可因接受胰島素治療而出現葯源性水腫。因此，糖尿病病人出現水腫時應首先明確病因，再針對具體病因進行相應的治療。

糖尿病為什麼會引起胃輕癱？

糖尿病性胃輕癱中醫稱為消渴病胃痞滿，這類患者因為消化吸收不好，營養跟不上，一 般會很消瘦。高血糖可使糖尿病患者進餐後胃排空滯留相延長，尤其進固體餐的胃半排空時間明顯延長。血糖從正常水平低限升至高限即可對胃排空造成影響。血糖水平升高就使胃排空速率下降。

專家解釋，糖尿病性胃輕癱是一個形象的比喻，是糖尿病自主神經病變，自主神經病變波及消化道，消化道就會出現運動功能障礙，胃就像癱瘓了一樣，被形象地稱為胃輕癱。糖尿病胃輕癱的癥狀主要表現為噁心、嘔吐、腹脹。之所以會出現這些癥狀，主要是由於病人胃動力不足，無法把吃進的東西排出胃部而導致的。

糖尿病可引起排尿困難

據統計，大約40%的男性和20%的女性糖尿病患者，首發癥狀就是排尿困難。因為糖尿病可以影響人體膀胱排尿神經。

排尿是在植物神經（也叫「自主神經」）的支配下，通過膀胱逼尿肌和尿道括約肌的協調運動來完成的。正常情況下，當膀胱被尿液充滿，神經感受器將信號經傳入纖維送達神經中樞（脊髓和大腦），神經中樞再通過傳出纖維發出排尿信號，於是，膀胱逼尿肌收縮，同時尿道括約肌鬆弛，排尿得以順利完成；而在其他時間裡，膀胱逼尿肌鬆弛，尿道括約肌收縮，因而不會發生尿失禁。長期高血糖可以損害支配膀胱和尿道的自主神經，導致自主神經功能紊亂，膀胱逼尿肌或尿道括約肌發生功能障礙或二者功能不協調，從而引起排尿功能障礙。

一般糖尿病患者發生逼尿肌無力後首先表現腹部脹滿不適、排尿困難費勁、每次尿量少，以後發展會出現尿次數增加、每次尿量少、小便失禁表現（即充盈性尿失禁）等。糖尿病會引起外周神經病變，後者可影響膀胱逼尿肌，長時間累積導致膀胱逼尿肌病變而造成逼尿肌無力，又稱神經源性膀胱。除了尿液瀦留在膀胱中引起上述的不適表現外，還容易形成尿路感染，不及時處理，感染可逆行向上導致腎炎，嚴重的話細菌進入血循環形成敗血症。

長期血糖控制不好的糖尿病患者出現小便無力等癥狀，要及時就診檢查原因。不過，如果老年患者出現這種癥狀，也可能是老年性肌張力減弱導致的小便困難，可以通過鍛煉逼尿肌來逐步改善癥狀。

糖尿病患者為什麼會腹瀉呢？

專家介紹，糖尿病腹瀉是糖尿病慢性併發症——胃腸功能紊亂的一種，與其他併發症相比，其發病率相對較低，但這類病人一般起病隱匿，病程長，病情重，而且由於病因錯綜複雜，給有效的治療帶來了一定難度。

一般來說，如果糖尿病未能及時發現和治療，或雖經治療但血糖控制得不好，長期的高血糖會導致患者腸道微血管病變，引起植物神經功能損害，繼而導致腸蠕動失常、腸道內細菌異常繁殖及消化吸收功能不良，從而發生腹瀉。因此，中老年人一旦發生慢性腹瀉，除想到消化不良、腸炎和腸道腫瘤外，勿忘查血糖。

糖尿病腹瀉，夜間較白天多見，大便常為稀水樣或半稀便，沒有明顯的腹痛癥狀，有時腹瀉和便秘交替出現。病人可伴有口渴、多飲、多食、餓得快、乏力、消瘦等糖尿病癥狀。常因憂慮、情緒激動而複發。血糖控制不好時可加重，嚴重時甚至可危及生命，以中老年人居多。

治療糖尿病腹瀉不只要降糖。一旦確診糖尿病腹瀉，應消除顧慮，穩定情緒，合理控制飲食和選用降血糖藥物，使血糖穩定在正常範圍內。同時還要在醫生的指導下，進行綜合治療。

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