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無痛分娩真的不痛?孕媽們想知道的全在這裡

今天,10月11日是「世界鎮痛日」。


你對疼痛有多了解嗎,先跟著周到君來看看下面這張圖


什麼最讓人感覺痛?哪些生活中的壞習慣會導致疼痛不斷?對疼痛感受哪些是真的?

其實,對於痛有很多假象!!

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1

不少人疼痛的時候會大家痛死了?


真相是:痛不會直接導致死亡,讓呼吸、心跳停止;通常叫喊「痛死了」,只是一種本能的誇張。


但的確有三叉神經痛的病人,痛到頭撞牆;癌痛患者,不打止痛針就無法入睡。

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2


真的有痛處才會痛嗎?


真相是:也不對。不過,的確有的人會無緣無故地感覺痛。


有些車禍創傷腿被截肢的人,也會感覺到疼痛。這是一種病,叫「幻肢痛」。因為車禍一瞬間巨大的疼痛感,在病人的心裡留下了陰影,很多時候他感覺到的疼痛,其實是腦海里的痛記憶。

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3


男人比女人能熬痛?


也是假的。雖然許多人覺得男人堅強,肯定能熬痛,女人嬌氣,不太熬痛。

其實,女人通常比男人更能承受疼痛。


這裡,要給我們偉大的麻麻們獻束花,


分娩痛也許是她們一生中經歷的最劇烈的疼痛。

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生孩子究竟有多痛?


產科醫生們經常打這樣的比方,分娩前,頭痛是10級,牙痛是10級,胃痛是10級;分娩後,頭痛是1級,牙痛是1級,胃痛是1級。


在醫學疼痛指數中,產痛也僅次於燒灼痛而位居第二位。


很多媽媽都難以忘記分娩時撕心裂肺的痛,甚至每當想起都會心有餘悸。

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其實,這種痛,大多數麻麻可以不用再這麼痛苦了。


世界鎮痛日,復旦大學附屬婦產科醫院麻醉科主任黃紹強、婦產科醫院麻醉科副主任醫師田復波告訴周到君,在歐美國家,大部分准媽媽都會選擇無痛分娩,美國產婦選擇無痛分娩佔85%,英國高達90%。而在我國,實行無痛分娩的不到1%!目前媒體及網上一些關於無痛分娩的介紹片面而缺乏科學性。

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1、無痛分娩真的不痛嗎?


疼痛是個人主觀感受,因人而異,婦產科醫院開展分娩鎮痛使用的藥物是羅哌卡因和舒芬太尼,羅哌卡因具有良好的「分離麻醉作用」,就是只阻滯你的痛覺,而不影響肌力,你可以正常運動;舒芬太尼是目前鎮痛作用最強、副作用最小的藥物,目前的技術可以做到減輕或是完全不痛的分娩,這完全決定於產婦的要求與反應,我們建議保留輕微的子宮收縮感覺是最好的無痛分娩方法。


根據統計,有85%的母親做完無痛分娩後完全不痛,12%的母親有適當程度的緩解。

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2、所有順產媽媽都可以選擇分娩鎮痛嗎?


不是所有想順產的媽媽都適合做分娩鎮痛,比如有的媽媽背部皮膚感染,或患有敗血症、凝血功能障礙者,還有背部受過傷,脊柱手術過等,這些都不適合選擇分娩鎮痛。還有的媽媽:產道異常、胎位不正、前置胎盤、胎心不好、羊水異樣等產科異常情況,患有心臟病且心功能不全的,持續性宮縮乏力,使用催產素點滴後仍無明顯變化的等,可考慮行剖腹產。


所以分娩鎮痛是需要滿足麻醉條件才可以,一切保證安全為宗旨。



3、無痛分娩會影響寶寶健康嗎?


分娩鎮痛採用的局部麻醉技術,只有幾個毫克和微克的藥物注入椎管內,麻醉的是媽媽肚臍眼以下的部位,而不是直接通過母親的靜脈進去的,它的藥量吸收入母親循環以後,再通過胎盤吸收的藥物是微乎其微,對胎兒也沒有不良影響。

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4、剖宮產麻醉可以自己選擇嗎?


剖宮產是非自然的分娩方式,只有符合指征:臀位、胎窘、前置胎盤等才可以選擇的,並且須由產科醫生來決定,畢竟剖宮產對產婦增加了許多的風險,所以不能媽媽們想剖就可以的。


剖宮產是產科最重要且常見的手術干預措施,作為一種解決難產和部分高危妊娠分娩的有效手段,其合理應用曾挽救了無數母、兒生命。但是,濫用剖官產也會引起母體併發症及死亡率增加。世界衛生組織對全球剖宮產術的調查報告指出,陰道助產組和剖宮產組的孕婦嚴重併發症和死亡率明顯高於陰道自然分娩組,所以媽媽們應認識剖宮產的利弊。



5、目前最常用的麻醉方式是哪種?


目前國內外開展最成熟的麻醉分娩鎮痛技術是椎管內鎮痛,是麻醉醫生在分娩媽媽的腰部放置一根注葯管,葯管中麻醉藥的濃度大約只有剖宮產的1/5,所以安全性很高。一般麻醉10分鐘左右,疼痛就開始降低,我院均是由經驗豐富的麻醉醫生操作,安全係數高,獲得產婦的廣泛認可,也是目前無痛分娩的標準方式。



6、很多媽媽覺得剖宮產後記憶力變差?


這個是沒有科學依據的,任何視覺聽覺信息刺激我們的感覺器官可構成極短暫的記憶,不到1秒。如果不轉入短時記憶儲存就很快消退,這是感覺記憶。常聽到別人介紹自己姓什麼,如果不放在心上,馬上就忘記了。如果將一信息放入你的注意,經一些思考、聯繫,就成為短期記憶,可以保持幾秒到幾分種。這過程與大腦顳葉有關,這只是大腦初步加工處理。若將這一信息進一步加工,加以某種編碼或反覆的運用,就將信息儲存到大腦相關的多個部位成為長期記憶,它可以保持幾小時、幾天、幾月以至終生不忘。

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媽媽經歷了十月懷胎,人生經歷發生了很大的變化,特別是生理和心理的改變,在孕期和產後很長一段時間相對脫離了以前的社會關係,相對比較的封閉,產婦在產後常表現出焦慮、不安等,無法集中注意力的心理變化。在接觸某一事物時注意力是否集中,是否有足夠的正常情緒,對記憶保持的進間長短很有關係。


如果多疑、焦慮的情緒,注意力不集中,不能建立牢固的記憶,說明記憶力與高度注意和情緒有關,而不是大腦受損導致記憶減退,經適當治療和矯正是可以逐步改善的。


文字| 陳里予


圖片| 網路


編輯| 沈偉鋒


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