產後抑鬱真不是矯情！這是病，得治！
抑鬱症，最近特別流行的一個詞，但又常常被人所忽略。
尤其是「產後抑鬱」，當媽前絕不相信會有這種抑鬱症的存在，但它確確實實是產婦很容易患上的疾病。
上周北京朝陽區婦幼保健院的郭超醫師，專門就【產後抑鬱】的問題，做了一節小雅微課堂。
今天就將課堂的內容整理給各位媽媽！
Part1. 課堂筆記
點擊語音，直接收聽課堂！
產後抑鬱是一個統稱，通常分為兩種：產後沮喪和產後抑鬱。
1. 產後沮喪：
發病時間短，病情輕，持續時間短、早
2. 產後抑鬱：
發病時間晚，病症重，持續時間長
3. 增加產後抑鬱發病的因素
4. 產後沮喪的臨床表現
家人陪伴、心理疏導，做一些聊天，都能很快的恢復。
5. 產後抑鬱的臨床表現
不只孕婦的情緒要樂觀，家屬也不要給太多的外在壓力。
6. 產後抑鬱的處理方法
7. 產後抑鬱的自檢評估
8. 產後抑鬱的護理措施
· 自我護理措施
· 他人護理措施
9. 案例分享
10. 心理小測試：你是否適合陪產？
（都可以做做看，檢測自己是否適合陪產？）
問題1： 如果可以陪產，你是否希望自己的愛人去陪產？
問題2： 如果可以陪產，你的愛人是否願意進去陪產？
問題3： 非孕期來例假時，你是否抵觸你的愛人看到沾染了的衛生巾？
問題4： 當你的愛人看到了沾染了例假的衛生巾，他會不會存在抵觸的心理？
分析：4個問題，如果你和愛人回答一致的話，建議可以陪產；如果並不一致，一般不建議陪產。
Part2. 問答部分
問1：孕期一直休假在家，有時會感到心情不好，產後會不會抑鬱呀？
答：主要是孤立表現，在家沒有人陪伴，沒有良好的溝通，如果正常能夠上班的話，接觸的環境會比較開放，交流會多，如果你不願意上班或不適合上班，建議找朋友陪你散心，或者尋找一些能夠愉悅心情的事。
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問2：孕期總想找老公的茬，總想在他面前哭，是心理問題嗎？
答：這個不是心理問題，很多孕婦都會出現這種癥狀，屬於挺常見的問題，更多的還是夫妻雙方的良好溝通。
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問3：不喜歡小孩，懷孕八個月了依然不喜歡，自己孩子出生後怎麼調整？
答：沒有辦法，只能自己適應，建議儘快去做一個心理調整，因為你馬上就有面臨分娩了。
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問4：孕晚期，現在就在家做什麼都提不起精神 會不會產後抑鬱？
答：這是孕晚期緊張情緒的一種表現，建議看一些孕晚期的相關教材，了解分娩可能會有所緩解。
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問5：孕後期有什麼需要特別注意的地方嗎？由於第一胎，越到後期越緊張，也會害怕。
答：對於初產婦來說很常見，多是因為不了解，更有甚者會出現做噩夢等，主要是情緒的疏導，多和愛人溝通。
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問6：我現在特別擔心月子期間和婆婆相處不來，總覺得會發生很多矛盾，我也知道孕期不該想這些，但是好擔心啊，怎麼辦？
答：一般來說這個是不可避免的，大多數產婦都是想要自己的媽媽來照顧的，這樣會很方便，但是你也要從另一方面來思考，婆婆來照顧你也是在付出，關鍵在於你的愛人怎麼調節你和他母親的關係。
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問7：生完寶寶總是莫名想哭，而且看誰都不順眼，總是愛生氣，在月子中心覺得護士照顧寶寶照顧得不好，回到家又覺得月嫂照顧得不好，然而自己又不會也不敢照顧，這正常么？
答：就是一種不安全感，社會的負面新聞接觸的過多，產生恐懼心理，慢慢學習自己照顧孩子，適應整個過程，慢慢就會好的。
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問8：產後兩周，總是情緒低落，悲傷，動不動就哭，有時候甚至不想管孩子了，是不是已經抑鬱了？
答：這種表現還是比較早的，而且你能直觀的面對這種問題，屬於產後沮喪，建議多和家人、愛人溝通、傾訴你的情況，很多產婦剛開始要照顧孩子、晚上兩三個小時就要哺乳，這種長期不能正常入睡的狀態、甚至失眠，誰的心情都不會好，需要慢慢適應，問題不會很大。
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問9：孩子才6個月，老有打孩子的衝動，是不是抑鬱了，需要就醫嗎？
答：不一定，和自身原有的情緒有關，比如之前就是一個衝動型的人格，孩子逐漸長大，比如開始會爬了，你需要慢慢適應這個過程，尋找平衡點。
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問10：老一輩的育嬰觀念和我們不同，有的時候會因為這個吵架，心情不好，為了自我調解，需要接受老一輩的觀念嗎？
答：你拿一些相關讀物、教材去給老人看，因為是更科學的，只能說用一個更良好的方式去溝通，不要過於抵觸。
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問11：生完老大的時候看電視里或者新聞里說有小朋友被虐待致死等的時候，我總是會聯想到自己孩子如果被這樣虐待是什麼樣子……是不是心理變態？可能是產後抑鬱嗎？
答：這個不是心理變態，就是一個心理代入感，在你成為母親之前是絕對不會有這種代入感的，但是你現在成為一個母親了就有這種強烈的代入感了。
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問12：如果發生產後抑鬱或者嚴重的情緒不好，要不要去醫院，去的話掛什麼科呢？
答：通過簡單的自我調整，家庭的疏導，如果沒有該曬，建議去醫院掛專門的心理科。
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問13：DHA建議什麼時候進補？
答：正常應該在10周以後開始補充，胎兒的腦神經在10-28周是發育高峰期，這個時候補充DHA的吸收率會更高。
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問14：孕18周，為什麼還是沒有胎動？還用補充葉酸嗎？
答：一般來說16-20周會出現胎動，當然也要因人而異，比如越胖的人可能會感到胎動會晚一些，或者說受孕自身比較晚的胎動時間可以延遲到20周甚至是20周以後；
對於葉酸的補充我們是整個孕期都需要補充，而且越到孕晚期，補充的劑量越高，早期是每天0.3毫克，晚期是每天1毫克。
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問15：孕20周，醫生開的葡萄糖酸鈣鋅口服液，是不是喝得太早？還長期喝會不會得糖尿病？
答：不會，如果你要是擔心的話可以改成碳酸鈣、磷酸鈣或者醋酸鈣、有很多劑型根據每個人的適應程度，如果孕期已經得了妊娠期糖尿病的話，我們是不建議喝這種的，因為它的這種糖確實會引起血糖的升高。
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問16：孕28周，體重增加10斤，醫生說孩子有點兒小，有什麼好的方法可以增加孩子體重嗎？
答：這個沒有特別好的辦法，就是調整飲食，建議你看我之前一次的講課；
超鏈接：乾貨|醫生語音講解：超全孕期知識！秒殺朋友圈那些不靠譜……
乾貨|產科醫生解答孕期飲食健康、甲減、血糖血壓等問題。
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問17：孕期貧血對孩子有什麼影響？從第一次產檢就一直吃貧血葯。
答：貧血其實還有分為缺鐵性貧血、缺葉酸性貧血、缺B12性貧血，如果是缺葉酸性貧血和缺B12性貧血單單補鐵劑是無法糾正貧血的，對於胎兒來說如果孕期長期貧血，容易引起胎兒出生之後的貧血。
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問18：有酮體對胎兒有什麼不良影響？
答：這個要看持續時間和程度，長時間存在酮症對孩子的神經管發育有影響，會影響智力，過度的酮症會導致胎兒的腦癱。
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問19：35歲，孕13周時NT檢查0.29厘米，顯示頸部透明層增厚，醫生建議直接做羊穿，本以為不用做有創檢查，現在很擔心、非常緊張，就會很焦慮怎麼辦？
答：一定要去做，NT是早期胎兒畸形的篩查，如果NT高的話，千萬不要僥倖想著去做無創DNA，這也是類似唐篩，不作為定性診斷，最終定性診斷還是要看羊水穿刺，而且要儘早做，如果胎兒真的有問題，越拖到晚期，引產越容易有風險。
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※據說餵奶後這樣做可以重新塑胸
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