如何在家自測血壓？

在家庭測量的血壓，數據準確嗎？

家庭測量血壓是監測血壓的一個非常重要的步驟。我們知道正常人的血壓也會受到很多因素影響，比如突然發生了一個緊急情況，就會造成交感神經系統的興奮，這時候會伴有血壓升高、心率增快、瞳孔放大等等一系列反應，所以高血壓患者每次測量之前要保證處於一種相對平靜的狀態，而不是在很焦急很興奮的狀態下測量血壓。

另外還有一點很重要，就是測量工具的選擇。有時候門診會碰到這樣的患者，他告訴大夫自己的血壓特別特別高，但是在診室測量的血壓都正常，後來通過追問得知，他測量的血壓所用的儀器不準確。工欲善其事必先利其器，我個人更推薦的是袖帶式的纏在上臂的血壓計，相比於腕式血壓計要更好一些。

家庭測量，選擇在什麼時間測合適？

針對每個患者我們推薦的時間是不一樣的，因為大部分人白天上班工作學習，晚上休息，但是也有一部分人值夜班。高血壓一定要強調個體化診治，對大部分人而言，我們希望不僅僅測量診室血壓，還要進行24小時的家庭血壓監測，最終由醫生謹慎地做出高血壓的診斷。

對高血壓患者而言，一般推薦每天至少要測量一次血壓。很多患者是老人，不上班工作了，推薦他們在調整藥物的時候一天可以多測量幾次。當然早晨測量血壓很重要，尤其是早上服藥之前測量血壓，這個時間點是非常重要的。

如何正確地測量清晨血壓？

對多數患者而言，清晨起床之後不要急於起床，尤其是老人，先在床上安靜休息一會兒。

站起來之後不要立刻開始測量血壓，首先排空膀胱，15分鐘到半個小時之後再測。

在服藥前早餐前測量血壓，這個血壓狀況就反映了清晨血壓的狀況。

如何確定自己是不是清晨高血壓？

確診還是要到醫院去，因為高血壓的定義是「非同日兩次以上血壓超過標準值（標準值140/90 mmHg）就是高血壓」，但是我們強調，140/90 mmHg是在診室（醫院）測量的結果。在家庭監測的血壓標準實際比這個值要低，無論收縮壓還是舒張壓要分別降低5 mmHg，也就是135/85 mmHg。

張鈺聰大夫是首都醫科大學宣武醫院心血管內科的副主任醫師，臨床醫學博士。專業方向：心血管內科，起搏器植入，心律失常的射頻消融治療，臨床心臟電生理及高血壓、血脂代謝紊亂、冠心病的基礎與臨床。

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