痛風人群飲食的別樣吃法

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痛風人群飲食的別樣吃法

導讀

又到了痛風的高發季節，每每這個時候痛風人群就只能對美食望而卻步，難道沒有兩全其美的辦法讓這些痛風人群既吃到美食又不會引起身體上的不適嗎？

什麼是痛風？大魚大肉為什麼會引起痛風發作？

痛風又稱高尿酸血症，嘌呤代謝障礙，屬於關節炎的一種。通常醫生會建議痛風人群飲食要清淡，不宜「大魚大肉」。

為什麼「大魚大肉」會引起痛風的發作呢？現代醫學「大魚大肉」消化後會產生大量的嘌呤物質，而痛風人群往往在分解嘌呤代謝產物—尿酸產生缺陷或障礙。傳統醫學認為「大魚大肉」性寒，人們消化吸收後容易沉積在遠離心臟血流較少肢端關節處，形成又寒又實等病證，堵塞經絡造成痛風。從營養成分上看，嘌呤是所有食物，包括人體自身都含有的一種物質，只是不同食物中嘌呤含量不同而已。「大魚大肉」是嘌呤含量最多的食物之一，痛風發病期間如果食用會導致尿酸進一步增高，更加無法排泄。

痛風人群應該怎樣合理飲食？

一旦病人被診斷患了痛風，通常醫生都會告誡病人少食「大魚大肉」。實際上 痛風分為急性發作期和慢性期，從臨床營養學角度劃分這兩個時期的合理飲食原則是不同的，只要飲食結構適當調整，淺嘗輒止的「大魚大肉」未嘗不可。

痛風急性發作期合理飲食原則

痛風急性發作時要儘快終止其發作癥狀，儘快控制住急性痛風性性關節炎，此時需要積極控制外源性嘌呤的攝入，減少尿酸的來源，用一切治療手段促進尿酸從體內排泄。這一時期禁食「大魚大肉」。

限制嘌呤 急性期應選用低嘌呤飲食，每日攝入量在150mg之內，禁食含嘌呤高的食物，如動物內臟、沙丁魚、鳳尾魚、鯖魚、小蝦、扁豆、濃湯及菌藻類等。

限制能量 痛風症與肥胖、糖尿病、高血壓及高血脂等症關係密切，痛風人群在急性發作期應以八分飽為宜，適量增加運動，晚飯後安排一小時的運動（散步、快步走）都對限制能量有幫助。

蛋白質和脂肪 每日供給蛋白質40—65g為宜，適宜選用牛奶、雞蛋因其無細胞結構，不含核蛋白，嘌呤含量較少。不宜選擇肉類、魚類、禽類。脂肪可減少尿酸正常排泄，這期間應選擇清淡的飲食。

維生素和礦物質 供給充足的B族維生素和維生素C。多供給蔬菜水果等成鹼性食物。每日供給蔬菜1000g，水果4—5個；在鹼性環境中能提高尿酸鹽溶解度，有利於尿酸排出。再則蔬果中維生素C能促進組織內尿酸鹽溶解。

水分 充足的水分可促進尿酸的排出，最好每天能達到3000ml。

痛風慢性期合理飲食原則

慢性痛風可以適當放寬嘌呤攝入的限制，合理飲食選擇是可以適量的「大魚大肉」，多選用嘌呤含量較少的食物。但仍禁食嘌呤較多的食物。

食物中嘌呤含量（100g食物中的嘌呤含量值）

一級：含極高嘌呤（150—1000mg）的有胰、肝、腎、肉鋪、肉汁、沙丁魚、鯡魚、酵母

二級：含大量嘌呤（75—150mg）的有鳳尾魚、鹹豬肉、鵝肉、野雞肉、鴿肉、小牛肉、扇貝肉、羊肉、魚

三級：含中等嘌呤（最高75mg）的有蘆筍、鱸魚、雞肉、鴨肉、鰻魚、火腿、菜豆、小扁豆、蘑菇、青豆、牡蠣、豌豆、兔肉、蝦、菠菜、花生

四級：含嘌呤甚微或無嘌呤的有以下幾類：咖啡、果汁、巧克力；各種乳品或乳酪；蛋類；各種穀類製品；各種堅果；蔬菜類：除三級以外的蔬菜

慢性痛風人群的飲食選擇：

一級食物需禁食

二級食物需慎選

三級食物在可以適量選擇

四級食物可以任意選擇

正常人每天攝入嘌呤的含量為600—1000mg，慢性痛風人群需要控制在正常人嘌呤攝入的下限。所以應禁忌一級食物。如選擇二級食物則其他類食物應全部選擇四級食物且其二級食物用量不要超過100克，以保證嘌呤攝入量的平衡。如選擇三級食物則可以根據個人情況在三級食物和四級食物中適量的選擇且三級食物用量不宜超過200克，以保證嘌呤攝入量平衡。

痛風人群別樣的海鮮吃法

別樣吃海鮮推薦之一：自己動手豐衣足食的海鮮雜菜

營養點評：海鮮雜菜。在食物嘌呤含量表中選用不含嘌呤的蔬菜，再在二、三級食物中選出自己喜歡的海鮮。這樣改良利於控制嘌呤的含量，總體算下來嘌呤含量不會超標。

改良版海鮮雜菜（三人份）

材料：海鮮(100克)、紅薯粉條(30克)、菠菜(120克)、鮮木耳(1塊)、紅蘿蔔(1/3根)、洋蔥(半隻)、雞蛋(2隻)、蔥(1根)、蒜(2瓣)

調料：油(6湯匙)、海鮮醬油(1湯匙)、鹽(1/4湯匙)、白糖(1/5湯匙)、香油(1/2湯匙)、熟白芝麻(2湯匙)、生粉(1/2湯匙)

做法：菠菜洗凈去根，切成段；蔥切成蔥花，蒜切片；雞蛋打入碗內，加入1/2湯匙生粉，打散成蛋液。黑木耳和洋蔥都切成絲；紅蘿蔔切成條，紅薯粉條用清水浸泡至軟，剪成兩段待用。旺火燒熱干鍋，加入3湯匙油燒熱，倒入蛋液煎成蛋餅，盛起切成蛋絲待用。燒熱3湯匙油，倒入蔥花和蒜片炒勻。倒入洋蔥、木耳和紅蘿蔔拌炒1分鐘，再放入紅薯粉條拌炒均勻。放入菠菜同炒至菜葉變軟，注入1杯清水煮沸，倒入海鮮（處理過的）以及適量料酒，加入1湯匙海鮮醬油、1/4湯匙鹽、1/5湯匙白糖和1/2湯匙香油炒勻入味。關火。倒入蛋絲拌炒均勻，灑入2湯匙熟白芝麻，即可出鍋。

TIPs：選擇貝類海鮮建議您先將其煮熟，棄湯，再用涼開水浸泡一下煮熟的海鮮再撈出拌菜。既可以降低嘌呤含量，又不用擔心海鮮的腥味破壞拌菜的美味。

別樣吃海鮮推薦之二：西餐店裡異域特色的海鮮焗飯

營養點評：偶爾吃西餐的朋友一定知道焗飯。其實焗飯是經典的義大利食品。其中芝士為奶製品是含嘌呤相對低的食品，再加適量的蔬菜，降低了其中嘌呤的含量。佐以少量的海鮮，而且焗飯中海鮮的選擇大多數為二、三級食物，總體嘌呤含量低很適合痛風人群。對海鮮淺嘗輒止，還嘗試了異域風情，值得一試。

中國臨床營養網編輯部:崔瀟雅

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