取膽結石,一定要切除膽囊嗎?
「 醫生,我有膽結石,老是痛,你能幫我石頭取了,把膽囊留下不?」
如今也有越來越多的醫院提倡膽結石患者做保留膽囊單獨取石的手術,「保膽取石」能保住所有人的膽囊嗎?
反對者:「保膽取石」手術的複發率高
有文獻報道,50%以上的患者在手術5年內結石複發。即使僅對有功能的膽囊進行手術,術後5年的結石複發率仍高達39.6%~41.6%。
支持者:複發率高只是因為結石沒有被取乾淨
支持者認為,如果將膽囊結石完全取乾淨並縫合完整,則5年後複發率僅為2%~6%。但目前支持這觀點的臨床證據還不充分。
膽囊到底保不保?
爭爭吵吵這麼多年,中華醫學會外科學分會膽道外科學組暫時給出了這樣的建議:
膽囊切除術是膽囊良性疾病的標準治療術式,腹腔鏡膽囊切除術應作為首選。
膽囊取石術的實用價值有待進一步研究,目前只宜用於急症條件下的緊急處理。
而網上宣傳的一些「新式微創取石術」,不過是換湯不換藥的普通保膽取石術,患者不要因為保膽心切就信以為真。
想保住膽囊,不如提前試試這四招!
1.規律飲食,改掉不吃早飯的陋習
長期不吃早飯確實會增加患膽結石的風險。
當我們吃了東西以後,膽囊收縮,膽汁就會被擠出去參與食物消化。當我們晚上睡覺時,膽汁的工作並沒有停止。如果你不吃早飯,分泌了一晚上的膽汁滯留在膽囊里,空無用武之地。這個時候,越來越多的膽汁,就會在膽囊里濃縮......再濃縮.......
說不定,那一天就濃縮成了結石,猝不及防。
2.飲食均衡,啥都吃點
我國很多膽囊結石屬於膽固醇結石,所以控制飲食,多吃一些低糖、低脂、低膽固醇的食品。不過也不能只吃素食,重要的是雨露均沾,啥都吃點。
3.吃完飯多走動
吃完飯如果一直坐著不動,不利於膽汁排泄,而適當的走動恰好解決了這個問題。同時,運動還能促進腸肝循環,減少結石析出。
4.節食減肥要節制
如同上面所說,膽汁是持續分泌,間斷排泄的。而節食會切斷膽汁間斷排泄的過程,讓膽汁被迫滯留在膽囊里,增加結石出現風險。
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