蒼朮用於兒科臨床的點滴經驗

中醫書友會第1152期

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I導讀：小編有疑問，諸位老師在兒科用藥中，蒼朮是常用藥么？（編輯/張亞娟）

蒼朮用於兒科臨床的點滴經驗

作者/江育仁

由於脾胃失和而引起的小兒泄瀉、疳積、厭食、貧血等常見病證，余常喜用運脾升清的蒼朮，作為主要治療藥物，並隨證配伍使用。

嬰幼兒泄瀉，濕熱證多見，濕為氤氳之氣，清陽被困，導致脾胃升降失司，水谷不分，雜流而下，產生機體陰陽內在的失調。其濕勝者易傷脾陽，熱甚者易耗胃陰。祛濕通陽，首選蒼朮，法以炒蒼朮粉每次1?2克，開水沖調，日服3?6次；熱重於濕者，加寒水石、滑石各30克煎湯沖服蒼朮粉，亦可代茶飲用。頻繁嘔吐者，酌量滴入生薑汁；夾有積滯，另加山楂粉等量。泄利較久，損及脾陽者，加入炮姜炭等量。

疳積的主要癥狀為：面黃肌瘦，肚腹膨脹，脾氣急躁，或能吃而不易消化。證屬脾虛失運，肝火內亢。用蒼朮二份，胡黃連一份，磨粉勻和，每次1?2克，日服3次，酌加蜂蜜少許調服，連續服用1?2周。不吃生冷、油煎類食物。

厭食症亦為脾運失健所引起。本病多發生在缺乏衛生保健知識，尤其獨生子女的家庭中，盲目增添過多的所謂高營養食物，超越了脾運正常的負荷。可用蒼朮、山楂、雞內金等分製成散劑，消運兼施，以助脾運。

貧血在嬰幼兒中頗不少見，與脾運不健，不能化生血脈有關。方用蒼朮9份，皂礬1份，研細和勻，每次1?1.5克，一日二次，飯後用大棗湯送服。

在使用蒼朮過程中，如能正確的掌握蒼朮的適應證，不致發生傷陰劫津之弊。此外，蒼朮早有治療青盲雀目的記載。近代報道其含有大量A、D兩種維生素，故對夜盲症及角膜軟化症也有一定的治療效果。

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