寒冷天氣警惕心梗複發

心肌梗死是冠心病突發的一個急危重症，是由於微小血栓堵塞了冠狀動脈某一分支，致使受該分支血管供血的心肌發生缺血缺氧甚至壞死，如若搶救不及時，很可能危及病人的生命。所謂臨床治癒是指疾病癥狀消失，而並非病理改變已經消除或恢復正常。引起心肌梗死的基本原因——動脈粥樣硬化、高血壓、高血脂等因素依然存在，因此，心肌梗死複發的可能性也存在。而且，心肌梗死複發後，病情會更重，危險性會更高。

近日，受冷空氣影響，氣溫不斷下降，心血管、腦血管受寒冷刺激後，血管收縮，血流減緩，再加上出汗少、飲水少，血壓容易升高，易誘發腦出血；同時，寒冷刺激也使心肌耗氧量增加，易出現急性心肌缺血，血小板易凝聚，血液黏稠度增大，形成血栓，從而誘發心梗。所以，寒冬時節，有心血管病史的人要格外注意，避免心梗複發。

飲食起居有節 日常飲食應定時定量，不要過飽過飢或暴飲暴食。食物宜低鹽、低脂、低熱量、低膽固醇，可以多吃水果、蔬菜、豆類、瘦肉、魚類等營養豐富的食物。多吃含碘多的食物，如海帶等，這類食物可以破壞鈣鹽在血管壁的沉積，阻止動脈硬化的發展。心梗患者還要注意戒煙，因為香煙中的尼古丁可促使心跳加快、血管收縮，促進鈣、膽固醇在血管壁的沉積，加速動脈硬化的形成。此外，當天氣突變時，應減少戶外活動，避免頂風行走，且注意保暖，及時增添防寒衣物。

堅持藥物治療 對服用的降壓、調脂、抗凝、降糖，以及擴張冠狀動脈和活血化瘀等藥物，不要隨意更改或者停服。一定要堅持服藥，這樣有利於保持病情的穩定，避免心梗意外複發。

保持平和心態 心梗患者應防止過度勞累和情緒波動（大喜、大怒、悲傷和精神抑鬱等），維持規律的生活起居，保證足夠的睡眠時間，必要時可使用藥物輔助睡眠。平時多與親人、朋友和醫生進行交流，減輕思想負擔。

保持大便通暢 許多急性心梗的發生與大便乾燥、排便用力過猛有關。因此，應養成規律的排便習慣，也可在醫生指導下，間斷服用緩瀉劑。

適當體育鍛煉 可以選擇步行、慢跑、游泳、扭秧歌、跳健身舞、爬山、騎自行車、跳繩、打老年門球等鍛煉方式。每次運動30分鐘以上，每周不少於3次。

急救護理措施 急性心梗死亡率以發病後24小時內最高（尤其是前幾個小時），死亡原因大多為心律失常。急性心肌梗死發作時，不要馬上移動病人，以免增加心臟負擔，加重心肌缺氧。應該讓病人卧床休息，減少心肌耗氧量。有心血管病史的人，要隨身攜帶治療心絞痛的藥物，如硝酸甘油，發作時每3~5分鐘舌下含服1片（一般控制在5片以內）。當然，還要馬上撥打急救電話，待病情穩定後，急送醫院治療，勿耽誤時機。陳莉/文 陳海/圖