年輕人這幾個動作，最容易得頸椎病！

頸椎病是有關頸椎及椎間盤、韌帶、血管病變引起的一系列癥狀的病症；頸椎病隨著現代文明的進步加上我們日常生活中的不良習慣，發生率逐步增高，並且有年輕化趨勢。

湖南省第二人民醫院脊柱外科從門診資料分析發現，頸椎病患者呈年輕化的趨勢，究其原因與逐漸普及的電腦、手機、電游有很大關係，長期玩手機與打電游是頸椎病年輕化的主要推手。

頸椎有一個向前曲度叫生理前曲，對維護頸椎的生物力學及生理功能很重要。影響頸椎生理曲度的因素有很多，但其中一個重要因素是頸部長時間前屈動作，如長期伏案工作、看電腦、玩手機、經常睡高枕等，這些不良工作及生活習慣可以致頸椎的生理前屈減少，加劇頸椎間盤的變性及老化，甚至出現頸椎生理前曲消失，嚴重者可以出現「反張」畸形，容易引起頸椎骨質增生，頸椎間盤突出，壓迫相應神經，引起頸肩痛及上肢麻木。

頸椎退行性不穩可以刺激椎動脈影響大腦供血，出現頭痛及頭暈等一系列癥狀，更加嚴重者可以壓迫頸髓，引起脊髓型頸椎病，出現四肢肌張力增高，活動障礙，嚴重影響人們的工作和生活質量。

頸椎病防治首先要糾正不良的工作及生活習慣，少玩手機、少打電游、不睡高枕頭、伏案工作時間不要太長，並且隨時活動頸椎，多做頸部後仰動作。平時頸部的活動很有必要，但強力擺動或用力甩動頸部是不可取的，這樣可能加劇頸椎的退變，對患有頸椎病患者可以加劇癥狀。

頸椎病是可以治療的，早期通過正確的鍛煉及改變不良生活習慣，可以致癥狀消失，一般情況可以通過牽引、按摩等理療加以藥物治療能夠改善癥狀。

當然理療方法的選擇是有講究的，不同類型的頸椎病採用不同的理療方法，如神經根型頸椎病牽引是比較好的方法，按摩及針灸、熱療對頸肌勞損、頸肌緊張引起的頸部癥狀有較好的療效。

而脊髓型頸椎病及頸椎管狹窄者不宜牽引及按摩，特別是不正規的按摩容易引起嚴重併發症。

退行性頸椎不穩引起的頭暈及頭痛，可暫時佩戴頸托減輕癥狀，長時間佩戴頸托是不恰當的，會削弱頸部肌肉的力量，去除頸托後癥狀會加重。

一般通過嚴格的保守治療至少一至兩個療程，無效且癥狀加重並影響日常工作及生活者，可以考慮採用微創或開放手術治療。

隨著科技進步，微創方法很多，開放手術方式也不一，何種情況需要微創治療，採用哪種微創方案較好，根據條件、醫生經驗以及技術熟練程度來決定，並且還要根據癥狀、體征、影像學檢查相結合綜合考慮決定治療方案。

開放手術根據頸椎病類型不同，手術方法也不一樣，並且開放手術需要較高的手術條件及技術水平，對於一般頸椎病患者並非首選，只是在保守治療、微創治療無效的情況下才考慮開放手術治療。（圖片來源於網路）

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 李如求

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