腱鞘炎的治療措施
指腱鞘炎多發生在拇指和中指部位。患指會存在屈伸功能障礙等情況,一般來說癥狀會在患者清晨醒時特別明顯,但活動後可以減輕或者消失。有時還可以在患指觸摸到豌豆大小的結節。病發時,疼痛可以向腕部放射,可有壓痛。彎曲患指的時候,手指可能會突然卡在半彎曲位,既不能伸直,又不能屈曲,酸痛難忍,用另一手協助扳動後,手指又能活動,產生像扳槍機樣的動作及彈響,故也有「扳機指」或「彈響指」之稱。
腱鞘炎患者可採用的治療措施有:
● 早期減輕手指的活動,以便局部得到休息;
● 推拿、針灸有一定療效;
● 將醋酸氫化考的松、醋酸曲安奈德醋酸強的松龍注入腱鞘,進行局部封閉,療效較好;
● 病程較長,反覆發作,上述療法無效者,可進行小針刀治療,可切開狹窄部分腱鞘,使腱鞘不再擠壓肌腱,以達到根治的目的。該方法無需開刀,效果確切。
腱鞘炎治癒一段時間以後還會複發。為了預防腱鞘炎的複發,應該注意去除引起腱鞘炎的原因,其中包括適量從事一些容易引起腱鞘炎的活動例如手工織毛衣、女工打結接線頭等;改變一些不正確的生活方式,例如電腦上使用鍵盤時間過久或過多地發送手機簡訊等。要避免長時間接觸冷水。經常作一些手部的保健操對預防腱鞘炎的複發也很有意義。
文章來源:上海市閔行區中心醫院 疼痛科 顧衛東 主任醫師
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