新進展！個性化抗癌疫苗成功預防白血病複發

2010年，對於Ernest Levy而言是一場噩夢。他和兒子看完南非世界盃比賽回國後不久，就被診斷出急性骨髓性白血病（AML），且病情堪憂。

作為白血病的一種，急性骨髓性白血病是一種骨髓性白細胞異常增殖的血癌，是成年人最常見的急性白血病，其特點是骨髓內異常細胞的快速增殖而影響了正常血細胞的產生。目前主要的治療手段是化療，包括緩解誘導和鞏固治療，但是卻存在複發的高風險。此外，如果患者身體允許，還可以通過造血幹細胞移植進行有效治療。不幸的是，幹細胞移植並不總是有效，易引發多種併發症甚至於死亡的風險。

為了對抗疾病，Levy參加了一項由貝斯以色列女執事醫療中心（BIDMC）開展的早期臨床試驗，通過注射一種個性化抗癌疫苗預防病情複發。

個性化抗癌疫苗

治療性癌症疫苗是對抗癌症的一個重要策略。一般而言，抗癌疫苗的工作原理是：激活T細胞，並誘導它們識別、對抗癌變細胞，或者通過刺激抗體產生，靶向癌細胞表面特定的分子。但是，研發一個有效治療疫苗充滿挑戰，常常在臨床前或者臨床初期就面臨失敗。

許多癌症疫苗策略僅僅只有單一的目標和抗原。當疫苗注射體內，單一抗原刺激免疫系統調動殺手T細胞識別和攻擊擁有相同抗原的癌細胞。

現在，貝斯以色列女執事醫療中心血液惡性腫瘤主席、癌症疫苗項目主任David Avigan帶領團隊針對AML研發了一種個性化抗癌疫苗，能夠激活免疫系統對抗白血病細胞。

他們從AML患者體內提取白血病細胞，將它們與負責釋放殺手T細胞的樹突細胞融合，由此產生的融合細胞能夠有效將癌細胞的抗原呈遞給T細胞，誘導其識別、攻擊攜帶相同抗原的白血病細胞。這一個性化疫苗融合了多種抗原，從而強化了治療效果。

Avigan認為，疫苗能夠「再教育」免疫細胞，使其能夠辨別、攻擊癌變細胞。

David Avigan團隊正在研發個性化癌症疫苗，用於治療急性隨性白血病。

17名患者參加疫苗臨床試驗：4年未複發

Avigan團隊招募了17名急性骨髓性白血病患者（平均年齡63歲）參加疫苗臨床試驗，其中包括了Levy。他們在接受了緩解化療後，接種了個性化疫苗。

臨床結果顯示，該疫苗能夠誘導強大的免疫反應靶向白血病細胞，保護了大多數包括Levy在內的患者免於複發。最新研究成果於12月7日發表在Science子刊《Science Translational Medicine》。

疫苗表現出良好的耐受性，且能夠誘導免疫系統靶向白血病細胞持續超6個月。更可喜的是，有12名患者在接受疫苗4年時間內都未曾複發過。

儘管，目前接受試驗的患者數量較少，但是已經給研究人員和患者帶來了莫大的希望。他們將擴大試驗規模，招募更多的患者。同時，他們認為個性化疫苗也可以應用於其他不同癌症的治療中。

參考資料：

Personalized Cancer Vaccine Prevents Leukemia Relapse in Patients