關注母嬰健康 遠離艾滋病

每年的12月1日是「世界艾滋病日」，今年宣傳活動的主題是「攜手抗艾，重在預防」。

艾滋病全稱為獲得性免疫缺陷綜合征，英文縮寫AIDS，是由艾滋病病毒（HIV）引起的一種危害大、死亡率高的嚴重傳染病，所有人都缺乏針對艾滋病病毒的自然免疫能力。HIV破壞機體免疫力，由此引起一系列感染、腫瘤及神經系統病變，最終導致死亡。目前尚無有效疫苗和根治的藥物，可通過治療抑制病毒複製，延長生命，但仍不可治癒。

艾滋病病毒主要存在於感染者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁等體液中，通過性傳播、血液和母嬰三種途徑傳播，與艾滋病病毒感染者的日常接觸（如握手、擁抱、共同進餐、共用勞動工具等）不會傳播艾滋病。

艾滋病威脅著每一個人和每一個家庭，預防艾滋病是全社會的責任。每個公民都應努力學習和掌握預防其基本知識，避免危險行為，加強自我保護，並把了解到的知識告訴他人。每個家庭、每個學校、每個社區、以及全社會，都應積极參加防艾的宣傳教育工作，保護青少年免受艾滋病的危害。

嬰幼兒九成感染來自母嬰傳播

我們都知道，艾滋病傳播途徑主要是性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播。性傳播是我國艾滋病最主要的傳播途徑，佔90%以上；而嬰兒和兒童艾滋病感染約有90%是通過母嬰傳播獲得的。

據了解，感染了艾滋病病毒的婦女會在妊娠、分娩和哺乳等過程中，把艾滋病病毒傳染給胎兒或嬰兒。母嬰間傳播的自然發生率在30%左右，而且大部分感染了艾滋病病毒的嬰幼兒，會在3歲以前死亡。

預防為主，產前做好艾滋病檢測

我們知道母嬰傳播是艾滋病傳播的一種途徑之一，因此，產婦在生產前需做好艾滋病檢測工作，避免艾滋病的大範圍傳播。

孕婦為什麼要做HIV抗體檢測

通過檢測，可發現孕婦自身是否帶有HIV。如果沒有進行檢測，可能會導致無法及時治療，從而造成不可挽回的後果。帶有HIV的孕婦在懷孕期間、分娩時，或透過母乳餵養，都可能把病毒傳給寶寶。

HIV抗體檢測現在是產檢的一部分，在某些例子中，檢驗在懷孕晚期更是被反覆進行。若檢測發現孕婦帶有HIV，可在懷孕之前或期間開始藥物治療可以改善健康，延長大部分罹患此病孕婦的生命。如果寶寶已經被傳染，及早治療可以緩解此病的進程，並提高生存的機會。

HIV檢查多久出結果

HIV檢查分為初篩和確證兩個步驟。初篩酶聯免疫試驗需要大約兩到三個小時，如果用快速試劑進行初篩檢測，則可以在半小時之內出結果。初篩試驗結果陽性就需要做進一步複檢和確證，確證檢測的時間是一到兩天。但以上僅僅是試驗本身的時間，具體操作時還需考慮標本運送時間和各個試驗室的工作安排，各個實驗室的情況不一樣，很難有統一的標準。在傳統檢測中，收集到的樣本要送到一個中心實驗室進行檢測，這種方法可能會要求孕婦一周後或更長時間後回來看結果。

HIV陽性孕婦對寶寶的影響

HIV陽性孕婦能生健康寶寶嗎？

換句話說，就是如果在孕期干預能降低母嬰傳播率嗎？答案是，能。HIV檢測為陽性的孕婦，有可能生健康的寶寶，目前母嬰阻斷技術比較成熟，同時也需要全程管理與監護。

90%的兒童感染艾滋病來源於母親，在沒有任何干預措施的情況下，母嬰傳播率為38%—52%。研究表明，有效的干預措施能使艾滋病母嬰傳播率降低到5%以下，在部分發達國家，艾滋病母嬰傳播率已降至2%以下。

孕婦將艾滋病傳給嬰兒主要通過三種方式：第一種是通過胎盤，第二種是通過產道（在分娩的過程中傳播），第三種就是母乳餵養。這三種途徑加起來的幾率大概是在35%-45%，也就是說陽性的孕婦如果生小孩，她傳給小孩的幾率在35%-45%之間。因為目前艾滋病還沒有可以治癒的藥物，所以如果寶寶感染艾滋病，存活的時間比較短，很少可以活到15歲，所以如果發現孕婦呈艾滋病病毒陽性的話，一般醫生會告訴孕婦實情並勸其中斷妊娠，這是最好的辦法。

如果個別陽性孕婦已經到了妊娠晚期，無法中斷妊娠的時候，可以吃藥，通過藥物來進行阻斷，降低孕婦傳給下一代的幾率。一般情況下，如果是在妊娠期開始吃藥，生產時採取剖腹產，以後再進行人工餵養不要母乳餵養，這樣三管齊下，可以將傳播給嬰兒的幾率降到2-5%。

來源：太平洋親子

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