女子吃8年降壓藥不複診手彎成「鷹爪」腿無法站立

健康 04-29

有高血壓吃降壓藥沒錯，可是連續吃了好多年也不去複診就可能會出問題，王阿姨（化姓）就是這樣吃降壓藥讓身體出了岔子。

通訊員錢鈺玲金陵晚報記者李花

苦惱手彎成鷹爪，腿站不起來

王阿姨今年62歲，有高血壓，從8年前就開始吃降壓藥，每天吃一顆，血壓控制得還可以，平時做做家務、帶帶孫子都不成問題。前些天王阿姨開始覺得頭暈、噁心，以為是人上了年紀稍微多干點活身體吃不消，休息下就沒事了。可是，王阿姨的雙手竟然顫抖得厲害，上肢還麻木。家人擔心是中風，帶老人去附近醫院就診用了一些葯後沒有好轉，幾天內癥狀逐漸加重，雙手形似鷹爪一直顫抖，而且雙腿無法站立，後送至東南大學附屬中大醫院急診科治療。

破解不是腦梗，是藥物作用

據醫院急診科主任助理徐昌盛主治醫師介紹，患者頭暈、噁心、手抖、肢體無力，容易讓人聯想到腦梗，但是經檢查後排除了腦梗。究竟是什麼病把王阿姨折磨成這樣？急診醫生迫切需要破解這道難題緩解患者越來越嚴重的身體不適。在詢問病史時，他們發現了一個重要線索，成為「破案」的關鍵。徐昌盛說，患者8年來一直堅持服用一種叫吲達帕胺的降壓藥，用藥期間從未複診過，還是按照8年前的醫囑服用。有文獻記載這種降壓藥會引起低鉀、代謝性鹼中毒等不良反應，進而導致一系列與患者王阿姨類似的癥狀。

為了明確診斷，醫生為王阿姨做了相關檢查，發現她的血清鉀只有1.1，而正常值應該在3.5-5.5之間，如果再不干預，就可能發生呼吸衰竭、惡性心率失常甚至致死。人體可生存的極限ph值在6.8-7.8，王阿姨的血液ph值高達7.62，當機體存在嚴重鹼中毒（ph>7.65）時，病死率高達85%以上。停降壓藥，經補鉀、補充生理鹽水等治療後，王阿姨癥狀逐漸減輕，現已康復出院，自己穩穩噹噹地走回了家。