這些日常葯易傷肝，你知道嗎？

從古至今，從中到西，藥物一直是人們抗擊病魔的主要手段。據統計，在如此多的藥物中有約1100種都具有肝毒性。肝臟是我們人體藥物代謝的主要場所，肝臟的解毒功能將有毒的物質代謝為無毒物質，是我們的「健康衛士」。那麼我們來細數那些對肝臟損害大的常用藥物。

★ 解熱鎮痛葯 ★

對乙醯氨基酚

我們常稱它撲熱息痛，是常用的解熱鎮痛葯，過量使用可使大多數人發生肝損害，它的中毒劑量一般為10-12g。過量使用後會出現噁心、嘔吐、出汗等癥狀。

阿司匹林

它的肝毒性主要見於慢性風濕病、紅斑狼瘡等長期大量治療的患者，僅引起輕度的肝損害，轉氨酶輕中度升高。停葯後即可恢復。

★ 麻醉藥 ★

麻醉藥中以氟烷肝毒性最為常見，女性，肥胖以及年齡大者發病率較高。其他如甲氧氟烷、安氟醚以及異氟烷也可致肝損害。

★ 抗菌葯 ★

紅霉素

發病一般在第一次用藥後的1-4周，初始癥狀可見發熱，上腹或右上腹痛較為常見。一般為過敏所致的混合型肝損害。

四環素

包括用於治療痤瘡的米諾環素也可引起肝損害，其中四環素靜脈給葯，劑量大於1.5g/d，血葯濃度異常增高者常見肝損害。是已知引起嚴重微泡性脂肪肝的代表葯。

半合成青黴素類

包括氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氟氯西林等，其中氨苄西林和阿莫西林分別單獨應用，幾乎無肝毒性，但與克拉維酸聯合應用時，可引起淤積性黃疸。

★ 心血管疾病葯 ★

心血管疾病是現今社會的常見病，此類藥物分為幾大塊，一類是抗高血壓葯與利尿劑：常見的有甲基多巴、血管緊張素轉換酶抑制劑（卡托普利、依那普利等）、肼屈嗪及雙肼屈嗪、呋塞米與噻嗪類利尿劑，第二類是抗心律失常葯：常見的有胺碘酮、奎尼丁，第三類是B-腎上腺素阻滯劑，有拉貝洛爾、美托洛爾，第四類是降血脂葯：常見的有苯氧芳酸類降血脂葯和洛代他汀、辛伐他汀、普伐他汀和煙酸，第五類是抗心絞痛葯，有哌克昔林馬來酸酯和罌粟鹼，第六類是抗凝劑，常見的有苯茚二酮、華法林和肝素。

★ 中藥 ★

中藥在我國已有上千年的歷史，中藥在人們印象中也是副作用小的代名詞，但是並非所有的中藥都是安全的，不能隨意使用。近年來，中藥引發肝毒性的報道日益增多。其中含大黃酚、大黃素類的草藥，如何首烏；含有鞣酸成分的藥物，如五倍子等；含有毒性生物鹼的藥物，如千里光、野百合等等，以及某些中成藥。

俗話說「是葯三分毒」，每種藥物都有它的毒性，肝損傷的輕重程度差異很大，引起發病的時間幾天到幾個月不等，有的藥物可出現黃疸、血清轉氨酶活性升高，有的可引起淤膽性肝損害，亦可引起不同程度的肝細胞壞死，嚴重者可進展至急性肝衰竭，所以我們在用藥時一定要遵醫囑用藥，醫生會根據病情的輕重緩急去評估來制定用藥方案，切勿亂用藥。

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