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老人腰腿痛,並非腰腿有問題!

老人腰腿痛,並非腰腿有問題!



帕金森病患者常會出現身體多部位疼痛,包括腰部、頸肩部、下肢或手臂,嚴重時可影響行走及日常活動,局部肌肉僵硬是疼痛的主要原因。

帕金森病患者下肢僵直常伴有陣發性痙攣,患者可在夜間睡眠中或醒來時出現足趾爪樣伸張,行走時可伴有足趾痙攣並伴有疼痛。腰背部疼痛的患者常伴有屈背樣站立姿勢,當患者站直或躺下後,疼痛可以迅速緩解;坐位背部前傾常更加明顯,伴有疼痛加劇,這反映出身體姿勢和肌肉僵直是疼痛的主要原因,還可以表現為頸肩部疼痛、頭痛、手臂酸痛。治療帕金森病肌肉僵直引起的疼痛時,阿司匹林等解熱鎮痛葯常常療效欠佳;在應用左旋多巴改善運動癥狀的同時,多數患者的疼痛常常會隨肌肉張力的降低而緩解。但在用藥的後期,少數患者在左旋多巴起效的高峰期,反而會出現下肢,尤其是足趾的痙攣性疼痛。這種情況下,減少左旋多巴單次劑量而增加給葯次數,或者增加多巴胺受體激動劑,一般能起到良好的效果,嚴重時可以考慮手術治療。

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