不見癌症，營養可以做什麼？

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不見癌症，營養可以做什麼？

文章Yang Li設計Fay

癌症這個話題真的很大，作為一個拿到美國註冊營養師資格不是很久的人來說，我是抱著一個開放和學習的心態來參與這次的編輯。

因癌症去世的名人

我是李陽，在美國拿到營養學博士學位和註冊營養師資格，做過臨床營養師，目前在美國一家癌症質子治療中心工作。因為工作的關係，也接觸了很多癌症患者和家屬。以前總是談「癌」色變，覺得得了癌症幾乎等於判了「死刑」，或者至少是「死緩」。現在隨著對這一方面了解的增多，雖然我還是會恐懼癌症，畢竟這是來自人天生對於未知未解事物的恐懼，但更多時候我可以比較理性地認識到哪些類型或什麼程度的癌症其實沒有那麼可怕。工作中我也見證了很多人通過合理的治療，戰勝癌症的故事。在這裡要補充一下，很多時候說檢測不到癌細胞了，並不代表癌細胞真的消失了，但的確這些人可以帶癌生存，像其他健康人一樣。

從營養角度來談癌症，無非就是預防和在治療前後輔助。在我看來，預防遠比治療重要。世界癌症研究基金會（World Cancer Research Fund）和美國癌症研究學會（American Institute for Cancer Research）聯合發布的全球癌症預防指南（Food, Nutrition, Physical Activity, and the Prevention of Cancer: a Global Perspective）中，談到了營養和運動在癌症預防中的重要作用。

2002年日本明仁天皇69歲時確診早期前列腺癌，手術後至今健在。

2003年台灣知名作家李敖68歲確診前列腺癌，手術後至今健在。

2003年美國國務卿鮑威爾66歲查出早期前列腺癌，經過手術治療目前健在。

2011年委內瑞拉總統查韋斯57歲查出前列腺癌，經治療目前健在。

2012年股神「巴菲特」82歲時查出有早期前列腺癌，至今健在。

癌症預防

給細胞一個健康的微環境

癌症，歸根結底是遺傳、內因或外因導致的基因表達異常。但單個的基因表達異常沒法導致癌症，癌變是由一系列控制細胞水平變化的基因表達異常導致的。這句話有點拗口，打個比方。這個突變的癌細胞就像一個叛變的士兵，但以一己之力是沒辦法策反整個部隊的，他就要給周圍的士兵洗腦。被成功洗腦的士兵會進一步給周圍的士兵洗腦，這些被洗腦的士兵分工合作，一步步瓦解整個部隊。如果部隊的思想工作做得好，大家都吃飽穿暖軍餉足，這個叛變的士兵可能在一開始就被發現消滅了，這就是健康人體內都具備的修復功能。從細胞水平來看，微環境內的能量供給、合理的宏量和微量營養素存在，對於細胞的修復和抗癌能力是至關重要的。

根據統計結果，在低收入的國家和地區，有四分之一的癌症跟感染有關。我們已知的乙肝病毒、幽門螺旋桿菌、人類乳頭瘤病毒感染都可以誘發癌症。而營養不良或營養不均衡會削弱免疫系統，更容易發生感染。從慢性炎症的角度來講，缺乏某些必需的微量元素，會使免疫系統無法控制慢性炎症，從而誘發癌症。

目前，已經有大量的研究表明，合理的飲食和運動方式可以有效地預防癌症的發生和發展。

癌症治療

改善營養不良、助力身體恢復

對於已經患癌症的人來說，營養的作用也不可忽視。常規的治療方式，如化療、放療、手術等，的確可以殺死癌細胞，但同時也讓大量的健康細胞受到傷害，可謂「傷病一千，自損八百」。最痛苦的就是患者，要承受治療帶來的副作用。

這並不是說就不要接受傳統治療。現在一些新的治療方式開始向著降低副作用、提高患者生活質量發展。

比如格列衛是針對慢性髓性白血病的特異性靶向藥物，可以口服，副作用不大。

比如放療中的質子治療，可以更加精確地定位腫瘤位置，減小了對周邊健康細胞的損傷，副作用小。

比如大熱的免疫療法，以激活人體自身的免疫系統來殺死癌細胞，這比單純的靶向藥物治療又高明了不知多少個數量級。

但目前這些先進的療法可能只適用於某些癌症，或價格昂貴，或在國內還沒有上市，許多患者還是要依靠傳統療法來治療癌症。

臨床數據顯示，約有20-40%的癌症死亡是由營養不良導致的惡病質（cachexia）直接引起的，可見營養在傳統治療中的重要作用。由化療、放療和手術引起的副作用，如虛弱、消瘦、胃口變差、噁心嘔吐、消化吸收不良、腹瀉、便秘等都跟營養直接相關，必要的營養諮詢和營養支持可以緩解和改善由副作用引起的營養不良，幫助身體恢復。

目前，美國的醫院和癌症治療中心都會配備臨床營養師和諮詢營養師，監測和改善患者的營養狀況，幫助患者更好地治療和恢復。

其他療法

這些方法有用嗎？

在這一期的選題中，我們也包括了一些在主流醫療領域還存在爭議的自然療法。這些在北美或其他國家的自然療法診所通過使用副作用小的營養素或植物提取物或某種飲食來治療癌症患者。這些診所都有專門的醫生管理和監測整個治療，在訪談和記錄中也的確有成功的案例。

此外，「極養視界」特別邀請團隊的的營養諮詢師，專門針對這些替代療法進行了評論，希望能夠以客觀的角度讓讀者們看到更多元化的癌症預防和治療方法。

本期結語

「極養視界」編輯部在策劃「科學營養，遠離癌症」這一期選題的時候，我們力求能夠滿足不同細分領域和人群對於癌症這個主題的關注，同時希望能夠為讀者們打開另外一扇充滿陽光與希望的大門，因為只要通過合理的營養、運動等健康生活方式的干預，人們完全可以做到「不見癌症」——從不相見，永不相見，即便曾經相見，也可以說「不會再見」。

- END -

ps：

中國臨床營養網編輯部

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