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二孩該如何備孕?你需要知道的醫學科普知識!


二孩該如何備孕?你需要知道的醫學科普知識!



2016年1月1日全國全面二孩政策正式落地!國家人口政策鼓勵一對夫妻最多能有兩個小孩。

這一消息一出社會各界紛紛熱議,將引起又一輪的生育潮出現,部分夫妻都在擦槍準備,計劃再生一個!


生育二孩你準備好啦嗎?你是不是生二胎的高危人群?年齡超過35歲了該怎麼備孕?頭胎是剖宮產,懷二胎及分娩時有什麼需要注意的?


如何判斷自己是否適合生二胎?


下列人群不適宜生育二胎

1、男女任何一方經醫學檢查,患有醫學上認為不宜生育的嚴重的遺傳性疾病,如各種出生缺陷(先天畸形、遺傳病、先天代謝疾病以及不明原因的功能異常);


2、患有嚴重的精神心理疾患(抑鬱症、精神分裂症);任何一方具有吸毒等嚴重不良嗜好;


3、女方子宮不具備妊娠功能或嚴重軀體疾病不能承受妊娠,如嚴重心臟病、結核活動期,癲癇、惡性腫瘤、肝炎、腎炎、結締組織病。


4、有下列基礎疾病者,應在疾病穩定、控制良好後懷孕:高血壓、糖尿病、肝炎、腎炎、結締組織病、甲狀腺疾病、血小板減少、膽囊疾病、性病、子宮肌瘤、卵巢囊腫等婦科疾病。



二孩該如何備孕?你需要知道的醫學科普知識!


孕育二胎須知5個事項孕前檢查必不可少


準備懷孕的時候,可以做一下孕前檢查,看看是否適合懷第二胎,檢查一下是否有不適宜懷孕的疾病。備孕的時候,要謹記三點:


第一,在生病(感冒、發燒、頭暈等)時候,自己不要濫用藥,在服用藥物前一定要確認自己是否懷孕了,如果確定懷孕了需要諮詢醫生能否吃藥;


第二,要注意作息有規律;

第三,適當補充葉酸。


另外,在二胎懷孕期間還需要考慮一下的問題:


第一,如果第一胎是剖腹產的,要注意與第一胎的時間間隔,考慮子宮破裂的風險問題,原則上剖腹產後兩年後再懷第二胎;


第二,在第一胎懷孕的時候,是否有一些特殊的情況,比如妊娠期糖尿病、早產、先兆流產、妊娠高血壓等,如果在第一胎有這些問題,那麼懷第二胎需要更加慎重。

順產二胎間隔一年以上較好


順產後半年內懷上不會對媽媽的身體有太大的影響,關於順產生育兩胎的間隔時間並沒有明確的規定,建議順產生育兩胎的間隔時間最好是一胎產後一年以上,妊娠間隔短於18個月或大於5年是發生早產的高危因素。剖腹產後一年懷孕會有子宮破裂危險


剖腹產後一年就懷孕,會有子宮破裂的危險,剖腹產後原則上建議兩年後再懷下一胎,但並不等於說剖腹產兩年後懷孕就不會有危險,只是子宮破裂的幾率相對低一些。至於剖腹產後1年懷孕能否生下這個寶寶,並沒有強制說一定不能生,只是間隔時間只有一年,子宮破裂的風險會相對較高。


二胎年齡越年輕越好


女性生二胎的最佳年齡越年輕越好,最好在30歲以前,因為35歲以後生育能力會下降,胎兒發育異常的幾率會增高,妊娠期併發症發生的幾率增高。寶寶健康與第幾胎沒有必然聯繫 寶寶是出生是否順產,是否健康,與寶寶是第一胎還是第二胎沒有必然的聯繫。最主要的影響因素還是孕婦的年齡問題,在生第二胎的時候,很多孕婦年齡相對大了,自然流產的幾率會增大,妊娠期的併發症發生的幾率也會增大。


哪些是懷二胎的高危人群?


前次妊娠合并心臟病、貧血、腎病、肝炎、甲亢、闌尾炎、胰腺炎、特發性血小板減少性紫癜等; 前次妊娠合并妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、胎兒宮內生長受限、過期妊娠、妊娠期肝內膽汁淤積症以及妊娠期糖尿病等; 前次妊娠為剖宮產、發生巨大兒、軟產道裂傷、產後抑鬱、產後切口癒合不良等。


二胎如何備孕?


孕前進行國家免費優生健康檢查;


高危孕婦在備孕二胎時應到醫院進行相關諮詢,選擇針對性的孕前檢查項目,比如說甲狀腺功能測定,血壓的測量,血糖的測量等,在拿到醫生的「備孕許可證」後,有計劃準備懷孕;


夫妻雙方保持良好的生活習慣(精神愉快,加強鍛煉,控制體重;均衡膳食,加強營養,戒煙戒酒,保持良好作息時間);


規律性生活,因男性精子儲備需要2-7天時間,頻繁的性生活反而導致精子質量下降; 避免接觸有毒有害的物質,避免在新裝修房屋內生活;


算好排卵期,在排卵期進行性生活可提高受孕幾率(月經規律的女性排卵期在下次月經來潮前14天,若出現基礎體溫的升高,白帶透亮粘連不易斷,LH試紙測為陽性等,均是排卵的信號)。若經過以上措施半年之內無法自然受孕的夫妻,建議在有資質的生殖醫學中心指導下備孕。


目前採取了避孕或絕育措施的人如何備孕二胎?


採取長效避孕措施(包括宮內節育器、長效口服避孕藥、長效避孕針、皮下埋植劑、輸卵管結紮和輸精管結紮)計劃懷孕的人,在備孕階段首先要調整避孕方法。終止長效避孕方法,停止用藥;取出宮內節育器、皮下埋植劑;行輸卵管或輸精管復通術。由於終止長效避孕方法後,身體方面需要一段時間的恢復,如取出宮內節育器後,子宮內膜需要修復;取出皮下埋植劑後,體內的殘留藥物需要排除,卵巢要恢復排卵;輸卵管或輸精管復通術後,傷口需要修復。一般情況下,終止長效避孕方法3~6月後懷孕為好,這段時間最好暫用避孕套避孕。


採用短效口服避孕藥物的女性在停葯後1月即可懷孕。


如果絕育的病人通過手術復通後仍無法懷孕,可考慮行「試管嬰兒」。高齡產婦二胎備孕注意事項高齡產婦一定要做產前診斷


35歲屬於高齡產婦,擔心寶寶會發育異常要做產前診斷,一般對於35歲以上的產婦,我們都建議去做產前診斷,因為35歲以上,胎兒發育異常的幾率是會增多。



二孩該如何備孕?你需要知道的醫學科普知識!



高齡產婦備孕謹記4點


第一,高齡婦女的生育能力下降,會出現不排卵或排卵周期不規律的情況,受孕能力下降,導致懷孕幾率降低;


第二,高齡孕婦出現自然流產的幾率會增加;


第三,高齡孕婦出現胎兒發育異常的幾率也會增高,發生各種各樣胎兒先天畸形的幾率會遠遠高於35歲以下的婦女;


第四,出現胎兒早產的幾率會增大。


孕前醫學檢查的項目有哪些?


篩查影響懷孕的內外科疾病如心臟病、糖尿病、高血壓、甲亢、甲減、貧血等;


篩查可能引起母嬰傳播的傳染病,如乙肝、梅毒、艾滋病等;


婦科檢查:生殖器官檢查,推薦宮頸細胞學檢查;常見生殖道感染的篩查;


可能造成胎兒畸形的微生物感染的檢查,如衣原體、支原體、巨細胞病毒、風疹病毒、弓形體、皰疹等(TORCH);


常見遺傳病的篩查,包括地中海貧血等;


有異常孕產史的夫婦進行染色體檢查等;


複發性流產夫婦進行流產相關原因的篩查。



二孩該如何備孕?你需要知道的醫學科普知識!



國家免費孕前優生健康檢查項目的主要內容有哪些?


在符合生育政策的情況下,一對計劃懷孕夫婦每生育一孩次可以享受一次免費孕前優生健康檢查。


免費孕前優生健康檢查醫學檢查內容有14項:


實驗室檢查9項:包括女性陰道分泌物檢測、血液常規檢驗、尿液常規檢驗、血型檢測、血清葡萄糖測定、肝功能檢測、乙型肝炎血清學五項檢測、腎功能檢測、甲狀腺功能檢測


病毒篩查4項:包括梅毒螺旋體篩查、風疹病毒IgG抗體測定、巨細胞病毒IgM抗體和IgG抗體測定、弓形體IgM和IgG抗體測定;


影像學檢查1項:婦科超聲常規檢查。


(圖文來自公眾號:東莞東華醫院,如有侵權請聯繫後台刪除)


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