感冒千萬別硬扛，吃對葯才能好得快！

健康 08-08

別管冷天還是熱天，最怕的就是感冒了。三杯兩盞開水，怎敵他，難受加急。葯來也，正糾結，吃還是不吃？

感冒千萬別硬扛，吃對葯才能好得快！

感冒病人到底怎麼用藥，用什麼葯呢，作為一名醫生，謹以自身的感冒經歷分享給大家。

醫生自己感冒了腫么辦？

某日，無緣無故開始嗓子痛，吃飯時如刀割，不發熱。忍著劇烈的嘔吐感去看了咽喉，感覺充血明顯，但未見化膿，怎麼辦？？喝了兩天XX口服液，仍舊疼痛明顯。要不要吃點抗生素呢？有點小糾結。查個血常規看看吧，結果顯示一切正常，繼續喝口服液，並保持清淡飲食，並配合著含片吃，大約1周下來，癥狀完全消失。

又一次，癥狀與上面說的差不多，但檢查發現，扁桃體明顯化膿，沒什麼好猶豫的，阿莫西林上（其實並不像大家想的那樣，醫生一談抗生素就色變。現在抗生素使用管控很嚴格，但該用的時候必須上）。同時加用口服液，連續服用5天後癥狀完全消失。

再一次感冒有點嚴重。先是嗓子疼，吃了葯很快就緩解了，但很快又開始乾咳，並且是咳起來忍不住的咳。白天喝點水還能好點，但是到了晚上，一躺下就拚命咳，用了糖漿、做了霧化，好像都不怎麼有用，查了血常規，也沒什麼特別的發現。然後猜會不會支原體感染？不過用了阿奇黴素也沒啥用。最後都有同事問你會不會是結核啊？嚇得我趕緊去拍了胸片，好在一切正常。最後又去請教了呼吸科師兄，建議吃孟魯司特（一種抑制氣道反應的藥物）吃了一周左右癥狀逐漸緩解，後來堅持用完了一個療程（一般一療程為一到兩個月）。

總結了上面的三次感冒經歷，不知道對大家應對感冒有沒有些幫助。其實，想讓感冒好得快，怎麼吃藥是關鍵。那麼下面我們就重點來說說感冒藥物。

感冒千萬別硬扛，吃對葯才能好得快！

感冒藥有木有用？

我們通常說的「感冒藥」，如百服寧、白加黑、新康泰克、快克等。這些通常都是復方製劑，基本包括了解熱鎮痛、鎮咳、抗過敏及縮血管藥物等成分，品種不同、可能具體成分及劑量略有不同，但總體相似。

儘管這些都是非處方葯，但是也不能隨便吃。用的時候，首先看是不是對症。

其次，吃這些葯也得控制劑量，即使是非處方葯，過量或長期服藥都會帶來一定的影響。比如最常用的解熱鎮痛葯：對乙醯氨基酚，大量或長期服用可致胃腸功能受損，可能導致血小板減少症及白細胞減少症、甚至肝臟及腎臟損傷，老年人或體質虛弱者服藥後大量出汗易致虛脫；另一種常見的偽麻黃鹼，具有輕微縮血管及增加心率作用，老年人、冠心病及高血壓患者應慎用。

那麼，是不是這些藥物都不能用啊？當然不是，應該說」是葯三分毒「，要謹慎使用。這些藥物對於改善癥狀的確有較大幫助，所以短期或臨時使用還是很不錯的。

抗生素，吃還是不吃？

關於感冒究竟要不要用抗生素，大多數醫生的觀點都是不用。要知道，我們國家是全世界抗生素濫用最嚴重的國家之一。（我說之一，可能有點含蓄，應該說就是……呵呵……）不過近幾年這種情況已經得到了明顯的改善。

就我的觀點，任何一件事都有個度，不該用的堅決不用，該用的必須得用。對於感冒而言，抗生素肯定不應該作為常規治療。為什麼呢？

因為大多數感冒是病毒引起的，抗生素對病毒根本沒用啊！我看到有的病人，稍微有點鼻塞、流鼻涕就早早的把阿莫西林、頭孢吃上了，這肯定是不對的。

那就完全不能用抗生素嗎？這肯定也不可取，臨床上對於那些有明顯細菌感染的（如血象高）、基礎疾病多體質差的、免疫力低下的，可以適當放寬抗生素應用指證，甚至預防性使用抗生素。

記得我有個病人，肺癌術後患者，連續三次都是因為得了感冒後未用抗生素導致肺炎，所以現在她每次感冒了我都會早期給予一點抗生素預防，一旦感冒好轉，儘快停止。

以上僅僅是我的一點小小體會，提供給大家做個參照，希望能幫助到大家。

專家名片

唐春平，南京醫科大學第一附屬醫院心血管內科，副主任醫師，講師。擅長：長期從事高血壓、冠心病、心肌病、心衰及各種心律失常診治，在相應領域積累了豐富經驗，同時擅長孕期及圍產期心血管疾病治療。

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