高血壓性腎病 中醫如何治療？

高血壓性腎病

目前治療高血壓性腎病最有效的方法是採用微化中藥滲透療法，一方面針對高血壓病的特點改善各級血管，另一方面針對受損腎臟進行修復，從而驗證了「治症先治病，病癒症自消」的治療理念。

(一)改善各級血管，從根本上降低血壓

經過微化加工後的中藥中有大量血管舒張因子存在，這些血管舒張因子進入微細血管內與血管緊張因子發生協同作用，使全身和腎血管變得張弛有度，故而緩解了血管因舒張不足、緊張過度造成的高血壓。

(二)修復受損腎單位，改善腎功能

微化中藥一旦進入體內，就會直接對準腎臟病灶(免疫複合物、硬化的腎小球等)這個目標，釋放出中藥活性物質，對免疫複合物，以及病變組織進行修復。當受損腎臟被修復後，腎功能開始恢復，微化中藥滲透療法在尿毒症和高血壓的治療上不僅療效快速，而且不易複發。

高血壓性腎病的治療措施

一、早期、輕度高血壓和尿常規大致正常者可予非藥物治療，保持良好的情緒、減肥、限鹽、限酒、練氣功及太極拳、適當的體育鍛煉等。

二、可供選用的降壓藥物：①利尿劑;②β受體阻滯劑;③鈣拮抗劑;④血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)。其中鈣拮抗劑、ACEI對腎臟的血流動力學更有利，ACEI降低尿蛋白優於其它的降血壓藥物。使血壓有效地控制到正常或接近正常(18.7/12kPa，140/90mmHg)能夠預防、穩定或延緩高血壓腎損害。

三、惡性腎小動脈硬化症患者短期內腎功能迅速惡化，在合并有高血壓腦病、視力迅速下降、顱內出血等以及不能口服藥物時，可靜脈給葯，常用硝普鈉，力爭在12～24小時控制血壓。長壓定能夠迅速降低血壓，適合惡性高血壓的最初治療。

四、伴發高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者，應給予相應的治療。同時應用抗血小板聚集和粘附的藥物，如潘生丁、阿司匹林等，可能有阻止腎小動脈硬化的作用。

五、有腎功能不全時還應給予非透析治療和替代治療。

六、保持大便通暢，宜用清寧丸、莫家清寧丸。中藥宜用柴胡枳桔湯、天麻鉤藤飲等。

中醫如何治療高血壓腎病

高血壓腎病，顧名思義則是原發性高血壓導致的慢性腎臟疾病。眾所周知，高血壓是心血管疾病，而腎臟也是由微小血管組成的臟器，長期的高血壓同樣也損傷腎臟的細小動脈，高血壓造成腎小動脈痙攣，導致腎血管缺血缺氧狀態，進而損傷腎小球內皮細胞。

內皮細胞一旦受損就會吸引血循環中的炎性細胞浸潤，並釋放致病的炎性介質，此時腎小球局部病理改變：腎小球基底膜發生改變，濾過孔增大，電荷屏障損傷，腎臟通透性增強，此時就會出現蛋白尿。如果不及時的治療，腎功能就會被全部破壞，發展為高血壓腎病晚期的癥狀，即尿毒症，此時身體的健康狀況就會危及到生命。治療高血壓腎病的方法有很多，專家介紹的就是中醫治療高血壓腎病。因高血壓性腎損害在中醫仍屬「眩暈」、「頭痛」範疇。根據病機變化，臨床分四型辨證論治。

(一)、肝陽上亢：眩暈，耳鳴，頭脹痛，心煩易怒，失眠多夢，口苦脅痛，面紅目赤，便秘溺赤，每因情志刺激或精神緊張而頭痛頭暈發作或加重，舌紅苔黃，脈弦。治法：平肝潛陽。方葯：天麻鉤藤飲加減。天麻12g，鉤藤30g，石決明30g，川牛膝30g，夜交藤30g，杜仲，12g，山梔子10g，黃芩12g，益母草30g，桑寄生12g，茯神15g，生龍骨30g，生牡蠣30g，炒麥芽15g。若肝火偏盛，可加龍膽草、丹皮清肝泄熱，或改用龍膽瀉肝湯加石決明、鉤藤以清瀉肝火。若兼腑實便秘者加大黃、芒硝通腑瀉濁。

(二)、肝腎陰虛：眩暈，頭痛，耳鳴，咽干，目睛乾澀，腰膝酸軟，健忘失眠，舌紅少苔，脈細數。治法：滋補肝腎。方葯：杞菊地黃湯加減。枸杞15g，菊花15g，熟地15g，山藥15g，山萸肉10g，茯苓15g，澤瀉12g，白芍30g，珍珠母30g。目澀昏視者加石斛，或合一貫煎加減;失眠多夢者加炒棗仁、生龍牡。

(三)、痰熱內蘊：眩暈，耳鳴，頭痛頭重，口苦粘膩，食欲不振，胸悶嘔惡，形體肥胖，舌紅苔黃膩，脈弦滑數。治法：清熱化痰。方葯：黃連溫膽湯加減。黃連9g，枳實12g，竹茹9g，陳皮12g，半夏12g，茯苓15g，菖蒲12g，膽南星12g，黃芩12g，白朮15g，澤瀉12g。若眩暈、頭重如蒙屬痰濁中阻者改用半夏白朮天麻湯加減。

中醫一般都是按照辯證方法給患者進行治療的，而且可以達到對症下藥，藥到病除的效果。

結語：通過上面的介紹，想必大家都了解到了高血壓性腎病的治療方法有哪些了吧，而從中醫上看，高血壓腎病的治療時分類型進行辨證論治的，且有著良好的效果，但在日常生活中需要進行有效的保健。希望小編的介紹對大家有所幫助。（圖片來源：視覺中國)

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