高血壓治療效果不理想？看看你是否存在這5個誤區

高血壓是一種終身性疾病，對於大多數高血壓患者在重視生活方式改善的同時，需要長期接受降壓藥物治療。然而，目前不少人對高血壓藥物治療的認識存在著誤區。

誤 區1明知有病，不願吃藥

有些病人雖然已被確診為高血壓病，但自覺沒有什麼特別難受的癥狀，或對吃藥感到厭煩，或擔心吃藥上癮，或擔心藥物會有副作用而拒絕服用降壓藥。這些人的血壓長期得不到有效控制，久而久之，勢必對心、腦、腎等重要器官造成損害。長期的臨床實踐證明，治療高血壓的藥物副作用是可逆的、輕微的，只要嚴格按照醫生的指導用藥，應該是安全的，高血壓患者不要害怕藥物治療。

誤 區2三天打魚，兩天晒網

許多高血壓患者只在自己感到不舒服時才服降壓藥，還有的患者測量血壓不高就不吃藥，等到血壓升高後再服藥，其實，這些做法都是很不科學的。降壓藥吃吃停停，會引起血壓忽高忽低，上下波動。有研究證實，血壓經常波動對人體危害很大，甚至比輕、中度高血壓的危害還要大。

誤 區3跟著別人的經驗用藥

有的高血壓病人不到醫院去看醫生，而是根據別人的經驗自己到藥店買降壓藥。其實，高血壓病因複雜，臨床分型很多，每個人因年齡不同、自身高危因素不同、合并性疾病不同，對藥物的反應性、適應性和耐受能力也各不相同。目前的各種降壓藥品種很多，各種葯的性能也各不相同，因此，高血壓病人不能用同一個固定的模式服藥，而應堅持「個體化」的用藥原則。高血壓病人首先應到醫院進行一些必要的檢查，包括血液、尿液、心電圖以及一些生化和其他血壓血管方面的檢查，讓醫生正確地評估高血壓患者的整體現狀，制定最合適的治療方案。

誤 區4盲目追新、追貴

有些廣告上說的所謂新葯並不一定就新，許多葯成分都是一樣的，只是不同廠家使用的商品名不同而已；二是廣告上推薦的新葯在治療效果上不一定比臨床上使用多年的老葯好，任何一種葯都要通過長時期的臨床驗證；三是新藥效果好，也不一定就適合，降壓藥和其他所有的葯都一樣，貴的不一定是最好的，只有適合你的才是最好的。

誤 區5來回換藥

有的患者降壓心切，要立竿見影，吃藥3天效果不明顯就換藥；有的是吃藥後有不良反應，害怕副作用；也有的是別人吃什麼葯自己也盲目跟著吃。其實任何葯治病都有一個過程，有的降壓藥如血管緊張素轉換酶抑制劑作用比較溫和，從服藥到理想平穩控制血壓一般要1～2周的時間，在此期間不要來回換藥。有時候血壓控制不理想不一定是葯不對，也可能是劑量不對，可以在醫生指導下對藥物的品種和劑量進行調整，千萬不可自作主張來回換藥。

作者：夏雲峰（解放軍總醫院第一附屬醫院 教授）

文章內容來源：《醫食參考》

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