常見的體表腫物，你能分辨嗎？

遇上這些體表腫物，如何一眼看出究竟？

來源丨醫學之聲

體表腫物是指位於身體表面，發源於皮膚及附屬器、皮下及深部軟組織而在體表可以觸及的腫塊。體表腫物多數是良性疾病，分為腫瘤性和非腫瘤性腫物兩大類。

1、脂肪瘤

1、來源：是皮下脂肪組織的瘤狀物， 由分化良好的脂肪組織增生引起的良性腫瘤。

2、部位：可發生於身體的各處，尤其是四肢、軀幹、肩、背、臀等脂肪豐富部位，腹腔內如腎周、腹膜後亦可發生。

3、特點：質地柔軟，圓形或分葉狀，可有假囊性感。境界清楚，一般無疼痛等臨床癥狀。與周圍無粘連，基底可移動。生長緩慢，但可達巨大體積，極少惡變。有單發和多發性脂肪瘤之分。

4、治療：有觸痛。較大、有癥狀者可切除，一般不逐一切除。深部的脂肪瘤可發生惡變，應及時切除。

2、皮脂腺囊腫（粉瘤）

1.來源：皮脂腺阻塞所致。

2.表現：好發頭背部，呈圓形，光滑，質軟或稍有張力，無波動感，與表層皮膚粘連，有囊壁，囊內容物呈豆腐渣樣，為白色粉膏狀的皮脂和破碎的皮脂腺細胞，腫物中央有一小孔呈黑色(腺體導管開口處)常繼發感染，形成膿腫、破潰，皮脂隨膿液排出，有惡臭味。癒合後仍可複發。

3.性質：良性，極少發生癌變。

4.治療：已發生感染的皮脂腺囊腫，應先抗感染治療，在形成膿腫時應切開引流，清除皮脂和膿液，換藥治療自愈或二期清創縫合；無感染的皮脂腺囊腫，可手術完整切除。

血管瘤

1.來源：毛細血管、靜脈或動靜脈變異而成

2.表現：皮下紅色或青紫色隆起，有時可見迂曲血管或聞及血管雜音

3.性質：良性

4.治療：硬化劑注射、手術切除

黑痣

1.來源：表皮、真皮層色素沉積

2.表現：表面光滑，可突出皮膚，可見毛髮生長

3.性質：良性，有惡變可能

4.治療：可手術切除

黑色素瘤

1. 表現：生長迅速，不規則，伴刺痛，可見周圍衛星結節，亦可發生於甲下

2.性質：高度惡性

3.治療：手術擴大切除

皮膚乳頭狀疣

1.來源：鱗狀上皮增生

2.表現：乳頭狀突出，老年性可有色素沉著

3.性質：良性，有惡變可能

4.治療：有時可自行脫落，懷疑惡變者手術切除

神經纖維瘤

1.來源：神經末梢或神經干處

2.表現：多無癥狀，少數伴有疼痛，可多發

3.性質：良性，有惡變可能

4.治療：手術切除

皮膚癌

1.來源：基底細胞或鱗狀細胞

2.表現：好發於頭面部及下肢，潰瘍樣生長，表面菜花樣，伴出血及臭味

3.性質：低度惡性，骨髓轉移最常見

4.治療：手術+放療

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