糖尿病要監測血糖 你的測量方法正確嗎？

有些糖尿病患者去醫院複查血糖時會發現，醫院的血糖檢查結果和自己在家時自我測量的會有不同，產生這種測量結果不同的情況的原因是什麼呢?糖尿病病人在家裡測量血糖的時候要怎麼做才能測到真實血糖呢?

一些會導致血糖測量產生誤差的細節，糖尿病病友要注意以下幾點：

1.有些患者在自我測血糖時，由於怕疼等原因扎得不深，而導致出血量少，於是就用力去擠，結果把體內的組織液也擠了出來，組織液中的糖濃度一般低於血漿的，過多的組織液會稀釋標本影響了測量的準確度。另外，受測的手指也要有一定的溫度才行，冬天冷，如果溫度很低，血管易收縮，造成出血量太少，結果也會不準確。

2.有血患者用碘酒進行局部消毒，並且不等消毒劑完全乾燥就進行測量，同樣會稀釋標本，導致測試血糖的結果出現偏差。所以建議患者用較易揮發的酒精消毒，並且也要等酒精完全揮發之後再測試，一方面酒精稀釋了血液，另一方面殘餘的酒精會對試紙氧化酶進行干擾，同樣結果也會不準。

3.要注意試紙的失效期。有些試紙是裸裝在一個整盒裡，取出一張試紙後要馬上將盒子蓋緊，保持試紙的乾燥，防止其發生氧化反應。

4.另外還有一些特殊情況，如不慎將血糖儀摔了(你們這是得多恨測血糖呀)，可能會造成機器本身出現誤差，需要重新校正。並且也要注意血糖儀的養護，通常儀器的保存溫度應在-40℃～+70℃之間,相對濕度應在85%以下。避免將血糖儀存放在電磁場(如行動電話、微波爐等)附近。如果使用的是滴血式血糖儀，一般在兩年之內是比較準確的，兩年後建議患者到售後服務維修站做一次校準和光頭保養。

5. 臨床上貧血患者血糖儀測定血糖結果偏高，紅細胞增多症、脫水或高原地區則會偏低;患者心理過度緊張會使血糖升高;患者使用某些藥物會對測定結果有影響，如大量的維生素C、谷胱甘肽等，會使結果偏低;靜脈滴注時使用葡萄糖會使結果偏高，這點在臨床上有時會被大家忽視;大量的輸液會稀釋血液，也會影響測定結果。

測血糖的正確方法以及測量的小技巧：

1.正確的采血方法是選擇無名指指尖兩側皮膚較薄處采血，因為手指兩側血管豐富，而神經末梢分布較少。在這個部位采血不僅不痛，而且血量充足。采血筆要緊貼皮膚，下手一定要穩准狠，免得受二次之苦，針刺後，迅速用干棉簽擦掉溢出的少量血液，然後輕輕推壓手指兩側，讓血慢慢溢出即可。

2.另外患者手臂下垂15秒，另一手從手腕向下捋，或者甩手、搓手半分鐘左右，都可以使指尖的末梢血管充盈，方便采血。

3.老年糖尿病患者末梢循環差，如果上述辦法無效，還可以用熱水泡手。讓家人準備一盆40攝氏度的溫水，將手指浸泡5分鐘。隨著手的溫度升高，血液循環加快，血管擴張，就可以採到血了。

文章來源：北京市海淀醫院 腎內科 郭姍姍 住院醫師

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