《素問》：養生重點——七經八脈要知曉，一起來看看吧！

本文來源於微信公眾號「把把脈」，搜索關注後獲取更多中醫趣聞！

小編導讀

相信不少人對任督二脈是很熟悉的，但您可知道，任督二脈其實是屬於奇經八脈的呀！奇經八脈？或許有的人不太清楚！奇經八脈又稱「奇經」，是指在十二經脈之外「別道而行」的八條經脈而言，包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺、陽蹺、陰維、陽維在內。奇經八脈的作用可不能小瞧，稱得上是人體的大葯。而奇經八脈病候的配穴，卻是很多人不知道的！今天就一起來看看吧！

一、督脈的循行、功能、病候與配穴

循行：督脈起於會陰，循背行於身之後，沿脊柱裡面上行，至項後風府穴處入顱內、絡腦，沿頭部正中，經頭頂、額、鼻、上唇，到上唇系帶處。

功能：督，總督也，總管之義；觀督脈循行可知，其多次與手足三陽經及陽維脈交會，能統領一身之陽經，故稱「陽脈之海」。又因督脈行於脊里，上行入腦，從脊里分出屬腎，故與腦、脊髓、腎關係密切。

病候：《素問·骨空論》云：「此（督脈）生病，從少腹上衝心而痛，不得前後，為沖疝；其女子不孕、癃痔、遺溺、嗌干，督脈生病治督脈，治在骨上（曲骨穴）、甚者在臍下營（陰交穴）。」《靈樞·經脈》篇云：「（督脈）實則脊強，虛則頭重高搖之，夾脊之有過者，取之所別也。」《難經·二十九難》云：「督之為病，脊強而厥。」

配穴：「督脈生病治督脈，治在骨上。」先針曲骨穴，主治虛冷失精寒弱之子宮、精室、膀胱疾患，陰交穴是沖、任、腎三脈之交會穴，治療此三脈病位在腹者，均取之；「脊強」乃脊背僵硬，強直不舒，風邪阻滯經脈所致，一般痙病多呈此，甚至卒口噤、背反張者，取百會，督脈與足厥陰之會，加取督脈的別行絡脈長強穴，又是督脈與足少陽、足少陰交會穴，加針督脈穴命門、筋縮，是為正治；「脊強而厥」之實者，針刺肝經穴或點刺十二井穴，平肝息風緩急；對於「頭重高搖」屬虛證清陽不升者，可採用「灸身柱、大椎、陶道穴」，身柱承接神道穴循督脈而上，加陶道，督脈與足太陽之會，灸之振奮諸陽，令督陽脈氣得充，清陽得養而定虛性眩暈；大椎乃手足三陽與督脈之會，位於陽中之陽，益氣溫陽，是為必用之法。

二、任脈的循行、功能、病候與配穴

循行：任脈起於胞中，下出會陰，經陰阜，沿腹部和胸部正中上行，至咽喉，上行至下頜部，環繞口唇，沿面頰，分行至目眶下。任脈之別絡，從鳩尾穴處分出，散於腹。

功能：任，有二義：一是擔任、任受義；二是與「妊」通。觀任脈循行可知，其脈多次與足三陰及陰維脈交會，總任一身之陰經，故稱「陰脈之海」；其脈起於胞中，與女子妊娠有關，故稱「任主胞胎」。

病候：《素問·骨空論》云：「任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。」《脈經》載任脈為病，「動苦少腹痛，上搶心，有瘕疝、絕孕、遺矢溺、脅支滿煩也」「苦腹中有氣如指……不得俯仰、拘急」「動苦少腹繞臍，下引橫骨，陰中切痛」等。

配穴：人體背為陽，腹為陰，少腹乃陰中之陰，任脈起於胞中，病則以少腹部之陰寒證居多。取關元小腸募穴、足三陰之會，重灸以溫暖在下之元陽。若證屬寒實，見少腹繞臍下引橫骨陰中切痛、拘急等，重灸任脈穴中極、關元的同時，取肝經井穴大敦、太沖（輸代原穴），針用平補平瀉法，疏通肝經瘀血，緩解經脈瘀滯。因足厥陰肝經「過陰器、抵少腹」，針灸可令其疝、瘕迅速緩解。

三、沖脈的循行、功能、病候與配穴

循行：沖脈起於胞中，下出會陰後，從氣街部起與足少陰經相併，夾臍上行，散佈於胸中，上行經喉，環繞口唇，至目眶下。其支者與足少陰之大絡同起於腎，向下從氣街部出體表，沿大腿內側入腘窩，再沿脛骨內緣下行至足底；又有支脈從內踝後分出，斜入足背，入足大趾；另一分支，從胞中出，向後與督脈通，上行於脊柱內。

功能：沖，要衝義；沖脈上行至頭，下行抵足，貫串全身，為氣血之要衝，且與督脈、任脈匯合容納十二經脈的氣血，故為「十二經脈之海」；《素問·上古天真論》曰：「女子七歲腎氣盛，齒更髮長；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子。」可見「沖為血海」，與月經關係密切。

病候：《難經·二十九難》云：「沖之為病，逆氣而里急。」孫真人《千金方》云：「咳唾手足厥逆，氣從小腹上沖胸咽，其面翕熱如醉，因復下流陰股，小便難，時復冒者，寸脈沉，尺脈微，宜茯苓五味子湯，以治其氣沖。」

配穴：是以診得沖脈為病，宜局部與遠隔取穴配合，比較穩妥。因沖脈從氣沖穴起，與足少陰經相併夾臍上行，故局部宜取足少陰與沖脈交會穴氣穴、肓俞、陰都為主，疏調氣機，平逆降沖；遠隔取穴，首選八脈交會穴公孫、內關相配，療效顯著。因公孫通沖脈，主治胸腹逆氣里急，配內關，手厥陰心包絡穴，清上焦虛煩，且通陰維脈而調情志：所謂「公孫沖脈胃心胸，陰維內關下總同」是也。

四、帶脈的循行、功能、病候與配穴

循行：帶脈起於季脅，斜向下行至帶脈穴，繞身一周。在腹面的帶脈下垂到少腹。

功能：約束縱行諸脈，使不妄行。

病候：《難經·二十九難》說：「帶之為病，腹滿，腰溶溶若坐水中。」 又，女人月事不調和見帶下諸病，亦和帶脈有關。《儒門事親》所謂：「諸經上下往來，遺熱於帶脈之間，寒熱鬱抑，白物滿溢，隨溲而下，綿綿不絕。」

配穴：宜先取五樞，而以足臨泣應之。蓋五樞為帶脈與足少陽之會，而足臨泣為膽經通帶脈之要穴故也。《奇經八脈考》引張潔古曰：「帶脈之病，太陰主之，宜灸章門二穴，三壯。」章門乃脾之募穴，臟會穴，且為足厥陰、少陽之會，還是帶脈之起始穴，對於寒濕下注之帶下綿綿，灸之最宜。

五、陰蹺脈、陽蹺脈的循行、功能、病候與配穴

循行：蹺脈左右成對，均起於足踝下。

陰蹺脈從內踝下照海穴分出，沿內踝後直上，經前陰，沿腹、胸入缺盆，出行於人迎穴之前，經鼻旁，至目內眥。與手足太陽經、陽蹺脈會合。

陽蹺脈從外踝下申脈穴分出，沿外踝後直上，經腹，沿胸後外側，經肩、頸外側，上夾口角，至目內眥。與手足太陽經、陰蹺脈會合，再上行入髮際，向下抵耳後，與足少陽膽經會於項後。

功能：蹺，矯健、蹺捷義。蹺脈主司下肢運動；又因其脈上達於目，可濡養眼目，司眼瞼之開闔。

病候：《難經·二十九難》云：「陰蹺為病，陽緩而陰急；陽蹺為病，陰緩而陽急。」急者，拘急；緩者，是相對「急」而言。就是當病者急，不病者緩。陰蹺脈為病表現為陰蹺脈急，即內踝以上急，外踝以上緩；陽蹺為病表現為陽蹺脈急，即外踝以上急，內踝以上緩。正如王叔和《脈經》所言：「陰蹺……脈急，當從內踝以上急，外踝以上緩；陽蹺……脈急，當從外踝以上急，內踝以上緩。」《素問·繆刺論》曰：「邪客於足陽蹺之脈，令人目痛，從內眥始……」

配穴：是以診得陰蹺為病，則宜照海為主，而以睛明應之為佳。因照海為陰蹺同足少陰腎經之所循，而睛明為陰蹺與手足太陽、足陽明、陽蹺五脈之會，故其效果彰顯。又，「陰蹺照海膈喉嚨」，照海穴滋腎潤咽喉，且眼目之功能必借少陰陰精上達，故取照海，配陰蹺脈之郄穴交信，滋陰清熱明目，效果同樣良好。若診得陽蹺為病，則應以風池為先，申脈應之為合；以風池為陽蹺之終穴，而申脈又為陽蹺所出穴，二穴屬上下對應取穴，通達陽蹺脈氣。

六、陰維脈、陽維脈的循行、功能、病候與配穴

循行：陰維脈起於小腿內側足三陰經交會之處，沿下肢內側上行，至腹與足太陰脾經同行，至脅部與足厥陰經相合，然後上行至咽喉，與任脈（廉泉穴）相會。

陽維脈起於外踝下，與足少陽膽經並行，沿下肢外側向上，經軀幹部後外側，從腋後上肩，經頸部、耳後，前行至額部，分布於頭側及項後，與督脈會合。

功能：維，維繫義；陰維起於諸陰之交後，聯絡各陰經通向任脈，故陰維脈功能「維絡諸陰」；陽維起於諸陽之會後，聯絡各陽經通向督脈，故陽維脈功能「維絡諸陽」。

病候：《難經·二十九難》云：「陽維維於陽，陰維維於陰，陰陽不能自相維，則悵然失志，溶溶不能自收持。陽維為病苦寒熱，陰維為病苦心痛。」 《奇經八脈考》引張潔古釋：「衛為陽，主表，陽維受邪為病在表，故苦寒熱；營為陰，主里，陰維受邪為病在里，故苦心痛。陰陽相維，則營衛和諧矣。營衛不諧，則悵然失志，不能自收持矣。」

配穴：當診得陽維之為病，宜先刺風池，而配以金門，祛表散邪、疏風清熱，較為合適。因風池系陽維與手足少陽交會之穴，而金門既為足太陽經之郄穴，又為陽維脈氣之所發。因「陽維目銳外關逢」，加外關，手少陽三焦經絡穴，調暢三焦，且通陽維脈以加強療效；若診得陰維之為病，則宜先刺大橫而配以築賓，較為合適。因大橫系陰維脈與足太陰之會，築賓又是陰維之郄穴，益陰調營以安神定志。「陰維內關下總同」，加內關，手厥陰心包經絡穴，且通陰維脈，清心除煩效果明顯。

友情提示：微信搜索公眾號「把把脈」，小師妹在這裡等你哦！