這5大缺鈣檢查是靠譜還是忽悠？聽聽專家怎麼說

本文由《中國家庭醫生》雜誌原創，微信公眾號：家庭醫生（ID：jtys1983）

本文專家 |林華（中華醫學會骨質疏鬆和骨礦鹽分會副主任委員，國際骨質疏鬆基金會科學委員，南京鼓樓醫院骨病中心主任、主任醫師） 、潘丹峰（廣州市第一人民醫院營養科主任、副主任醫師）

有些商業機構的鈣檢查，真心不靠譜。查微量元素、驗頭髮，統統沒用。

缺了才要補，這是常識。但具體到補鈣這個問題，就難辦了。

雖說國人飲食大多缺鈣，可畢竟每個人的情況不一樣。「我真的缺鈣嗎」，是很多人心裡的疑問。

真缺鈣了，也不一定有癥狀

廣州市第一人民醫院營養科主任潘丹峰說，人體缺鈣，是一個長年累月逐漸累積的過程，短期內通常沒有明顯癥狀。有的人出現疲勞、煩躁，有的表現為手腳麻木、抽筋，但沒有特異性，不容易分辨。

長期缺鈣，可引起骨質疏鬆，不過該病早期也沒有顯著表現。

南京鼓樓醫院骨科主任醫師林華指出：「骨質疏鬆是一種無聲無息的疾病。發展到一定程度，患者才會感到腰背、全身疼痛，出現身高變矮、骨折。」

至於小兒佝僂病，更多是由於維生素D攝入不足，引起鈣磷代謝異常，與缺鈣沒有很直接的關係。

有些鈣檢查，不一定可靠

選擇鈣檢查的方式，也要有火眼金睛。

血檢 ——不可靠

市面上的「微量元素檢查」，主要是驗血，查血液中的鈣含量。

潘丹峰說：「血鈣降低了，人體會自動把骨頭裡的鈣『分配』到血液中，維持穩定的血鈣水平，保證身體的正常運作。」

可見，哪怕骨頭缺鈣了，血鈣水平也往往是正常的。查血鈣，意義不大。

血鈣大幅下降，往往是由於某些嚴重疾病引起人體鈣失衡。

也有的血檢，查血液里的「鹼性磷酸酶」含量。

這個指標與多種骨骼疾病有關，如佝僂病、軟骨病、骨腫瘤、骨折癒合期等，都會引起指標升高。所以，它並不能作為診斷人體缺鈣的標準。

尿檢——影響因素多

尿液中的鈣含量，不能反映人體是否缺鈣。

尿鈣，可能是鈣攝入較多，也可能是腎臟疾病引起的。

驗發——沒用

頭髮所含微量元素的量，很容易受到洗髮水、空氣污染等因素的干擾。同一個人，頭髮所處的部位、長短不同，也會影響其中的微量元素值。

所以，頭髮里的鈣含量，也不能反映人體是否缺鈣。

骨密度檢查——建議中老年人每年做

這項檢查，查的是骨骼礦物質密度。鈣只是多種骨骼礦物質的其中一種，骨密度檢查沒有辦法診斷人體是否缺鈣。

檢查結果顯示骨密度低下或骨質疏鬆的，可能是飲食缺鈣，也可能跟人體骨骼的退行性變化有關，又或者是其他疾病引起的。

林華建議，女性最好在40歲以後、男性在50歲以後，每年進行骨密度檢查，一旦發現骨量減少，就及早干預，預防骨質疏鬆、骨折的發生。

家長如果發現小兒有疑似骨骼發育問題，如個子矮小等，也可到小兒骨科，在醫生指導下進行骨密度檢查。

飲食評估——正解

這是醫院營養科門診經常用的方法。簡單來說，就是飲食調查，了解就診者的飲食習慣、平常吃的食物都吃了些什麼、吃了多少量，然後估算出每天鈣元素的攝入量。

覺得上醫院麻煩的，也可以自我評估。

買一本《中國食物成分表》，裡面有各種食物的營養成分含量；再買一本《中國居民膳食營養素參考攝入量》，裡面有各年齡段的推薦鈣攝入量。對照著自己的飲食算一算，也可以大致了解自己的鈣攝入量是否足夠。（感謝廣州市第一人民醫院院辦通訊員黃月星對本文的幫助）

（編輯：尚躍/譚靖雯）

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