全國性乳腺病論壇召開 形成相關中醫診療行業標準

乳腺疾病是女性常見病、多發病，乳腺癌更是威脅女性健康的「頭號殺手」，我國乳腺癌正以每年2-3%的增幅在節節攀升。中醫、西醫在乳腺疾病的防治領域各有所長，應共同推動中西醫結合防治乳腺疾病的水平，造福廣大女性。

3月17-18日，由中華中醫藥學會、廣東省中醫藥學會乳腺病專業委員會、廣東省保健協會乳腺保健分會（籌）主辦，中華中醫藥學會乳腺病分會、廣東省中醫院承辦的全國肉芽腫性小葉性乳腺炎中醫診治高峰論壇暨廣東省中醫藥學會乳腺病專業委員會第三屆學術年會、第二屆乳腺病羊城論壇、廣東省保健協會乳腺保健分會成立大會、乳腺疾病中西醫治療熱點與難點學習班在廣州遠洋賓館召開。

百餘名國內著名的西醫、中醫乳腺病專家參加了本次全國性的乳腺病論壇，會議非常「接地氣」，議題都是基於廣大乳腺專科醫生投票選出，確保會議「來源於臨床實踐，解決臨床實際問題」。值得關注的是，會議更新了《早期乳腺癌中醫分期辨證論治共識》，並首次形成了《肉芽腫性小葉性乳腺炎中醫專家診療共識》，形成了該病的中醫診療行業標準，走出了一條富有中醫特色與優勢的創新之路，具有重要的床意義與社會意義。

持續兩天的大會分為多個討論專場和分會場，包括：乳腺癌多學科（MDT）交叉病例討論專場；乳腺癌治療手段討論專場，這其中涵蓋了「輔助治療、解救治療、靶向治療、保乳手術、整形與修復」等多個豐富的議題；肉芽腫性小葉性乳腺炎中醫診治高峰論壇；乳腺護理實踐分會場；中華中醫藥學會乳腺病分會共識會議等。

18號當天還成立了「廣東省保健協會乳腺保健分會」，省中醫院大乳腺科主任陳前軍教授當選為首屆主任委員。

切乳or保乳？乳腺癌手術水平在進階中

如果一旦得了乳腺癌就要切除乳房，這對愛美的女性來說是巨大的打擊。除了切掉，還有別的既能恢復健康又能保證美觀的辦法嗎？

在當天的論壇上，陳前軍教授重點介紹了乳腺癌的保乳治療。他介紹，「傳統乳腺癌手術需切除整個乳房，手術創傷大，併發症多，美觀性差，給患者外形、心理甚至生活都帶來了巨大的負面影響。保乳手術已成為目前非常成熟和主流的手術方式，其療效不僅不劣於乳房切除術，規範的手術加放療甚至在早期乳腺癌患者中體現出生存優勢。對於一些不能保乳的乳腺癌患者，可以給予新輔助治療，在腫瘤縮小後再行保乳手術。新輔助治療後保乳手術同樣非常安全，不會增加患者複發轉移風險。」

充分發揮中醫藥優勢 中西醫結合共克「炎魔」

乳腺炎、乳腺增生因其常見性為很多人熟知，但還有個「炎魔」您可能還比較陌生，那就是「肉芽腫性小葉性乳腺炎」！肉芽腫性小葉性乳腺炎（GLM）是乳腺疑難疾病之一，近幾年發病率明顯升高，該病易反覆發作，纏綿難愈，甚至有不少患者因此切除乳房，嚴重影響患者的生活質量，對女性的身心健康造成巨大影響。「肉芽腫性小葉性乳腺炎的預防與治療迫在眉睫」，廣東省中醫院芳村醫院乳腺炎症外治中心主任劉曉雁教授表示。

臨床上，GLM發病率逐年升高，來勢洶洶，但目前對於GLM暫無統一的診治方案，往往採用激素、抗結核、手術等治療方法，但各有利弊。而「乳癰」是中醫治療的優勢病種，中醫藥治療在GLM的治療中具有很大的優勢，「對於GLM的治療，我們倡導：最小的創傷，最美的外形，最好的功能，最少的毒副作用」，劉曉雁教授表示，「我們根據學術帶頭人、全國名老中醫林毅教授的理論與經驗，中醫內治與外治綜合治療，採用洞式引流、提膿祛腐、無痛清創、特色中藥外敷，中藥辯證內服，臨床療效顯著」。

更新《早期乳腺癌中醫分期辨證論治共識》

首次形成《肉芽腫性小葉性乳腺炎中醫專家診療共識》

近年來，乳腺癌臨床試驗和新葯不斷增多，相關指南共識更新迅速，在規範臨床治療方面起到了極大的指導作用。中醫藥治療乳腺癌非常有特色和優勢，特別是對手術、放療和藥物治療所導致的不良反應，有很好的增效減毒作用，可調節機體免疫功能，提高患者的生存質量和對治療的耐受性，其療效受到了越來越多患者的認可，也促使各級醫生更多地使用中醫中藥。

據悉，乳腺癌中醫診療共識從2005年開始著手制定，到2009年桂林會議發布乳腺癌分期辨證規範試行稿，再到2011年北京中醫乳腺病年會上組織了討論更新，走過了一條不斷發展的道路。

在此基礎上，結合國內外中醫藥防治乳腺癌的臨床研究、臨床經驗總結以及最新的乳腺癌相關指南和共識，委員會專家組對中醫藥治療早期（可手術）乳腺癌形成了2017版共識。

當天的論壇成果豐碩，除了更新早期乳腺癌的中醫診療行業共識，還首次形成了《肉芽腫性小葉性乳腺炎中醫專家診療共識》。針對GLM臨床表現多樣，治療方式各有差異的現狀，省中醫院乳腺科開展了大量的前期工作，積極挖掘中醫古籍文獻，梳理名老中醫經驗，對國內外肉芽腫性小葉性乳腺炎現代文獻進行分析、總結，經過中醫專家諮詢及專家共識會議，在繼承既往優秀診療方法的基礎上，根據目前的研究進展，與時俱進，提出了新的理念與策略。

「此次會議的召開及共識的形成，為臨床診治乳腺癌和肉芽腫性小葉性乳腺炎提供了重要指導，具有重要臨床意義與社會意義。」 中華中醫藥學會學術部劉平主任表示。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！