三期肺癌的癥狀，治療和進展

第三階段肺癌也就是常說的晚期或者局部晚期。肺癌分為非小細胞肺癌(NSCLC)或小細胞肺癌(SCLC)，根據腫瘤的範圍和規模，第三階段肺癌又被分為階段3a和階段3b。大部分診斷出肺癌的患者都是第三階段肺癌。

本文的內容:

1.第三階段肺癌分類

2.癥狀

3.治療

4.治療進展

肺癌的分類：

根據腫瘤的增長和擴散程度，肺癌總共分為4期。一般而言，期數越少越好，當然也不排除個體病例。許多不同的因素共同影響診斷,治療和恢復。三期肺癌的特徵包括：

腫瘤直徑超過3厘米；

原發腫瘤已經擴散到胸部淋巴結；

原發腫瘤已經擴散到其他器官或肺以外結構；

身體的同側的原發腫瘤影響淋巴結或器官；

基於是否是非小細胞肺癌和小細胞肺癌。肺癌3期還可以進一步分類：

非小細胞肺癌的病例通常使用TNM系統進行分類，TNM系統描述了原發腫瘤的大小,是否已經擴散到淋巴結,以及是否已經轉移到其他器官。一旦TNM階段被確定,醫生可能會收集更多的信息,進一步定義了癌症，這一過程被稱為階段分組。

非小細胞肺癌的病例也可以通過臨床來分類，根據測試的結果,如切片、掃描和病理，也會把手術發現和結果考慮在內。

小細胞肺癌的分為兩種，第一種情況腫瘤和淋巴結出現在身體同一側，影響一個肺葉，而一種的原發腫瘤已經擴散到胸部或其他器官。

根據腫瘤的大小、擴散情況,和腫瘤的位置，非小細胞肺癌和小細胞肺癌有分別分為階段3a和階段3b。3b通常比3a更加嚴重，階段3b與第四階段肺癌有很多相同的特徵。

癥狀：

當這一疾病已經達到第三階段的時候,癥狀通常是明顯的。然而,人與人之間可能存在很大的區別。癥狀的嚴重程度還依賴於腫瘤位置、大小和增長率。3期肺癌的癥狀包括:

胸部疼痛

呼吸時疼痛

喘息

吸入或呼出時發出很大的聲音

持續的咳嗽

咳嗽有血

唾液和粘液中帶血

聲音沙啞或者聲音改變

體重下降

食欲不振

疼痛或吞咽困難

疲勞

頭痛

與日俱增的骨痛

發燒

第三階段肺癌在治療時，還會出現很多額外的癥狀。最常見的癥狀是疼痛、噁心、皮膚燒傷,脫髮和體重劇降。

治療：

大多數第三階段肺癌都採用放療與化療相結合的治療方案,如果可能的話,採用手術治療。整個治療方案取決於病人的整體健康狀況，儘可能的接受最有效果的治療手段，年齡、性別、家族史、生活習慣也能影響所選擇的治療方案。美國國家癌症研究所建議所有3期肺癌患者考慮參加臨床試驗，嘗試新的藥物和治療方法。

非小細胞肺癌患者採用化療和化療相結合的治療方案的比例有33%，15%的患者選擇單一化療，也有18%的患者採用單一放療。還有15%的患者在採用化療的同時，配合使用靶向療法貝伐單抗。

大部分小細胞肺癌患者無法選用手術療法，放化療相結合是最常用的方法，也有單獨使用化療的病例。除此之外，治療三階段肺癌的方法還包括：

術後進行化療縮小腫瘤

術前，輻射縮小腫瘤

手術後化療,以防止複發

手術之後,輻射,防止複發

化療、放療或手術時都是不可能的

為所謂的「驅動突變」靶向治療

免疫療法

治療階段3b的方法還包括：

化療

放射治療

3 b靶向治療

化療和放療相結合

醫生和醫療保健專家建議,病人可以嘗試補充療法與常規治療相結合來幫助減輕癥狀。受歡迎的補充療法包括按摩療法,水療,瑜伽,放鬆療法等。

前景：

根據美國癌症協會的數據，3期肺癌的五年存活率是由不同的形式和類型決定的，分別為：

非小細胞肺癌:14%

非小細胞肺癌階段3 b :5%

小細胞肺癌:8%

治療進展：

目前,3期肺癌沒有明確的治療手段，2013年的一份報告指出治療3期肺癌最好的方案就是結合療法，除此之外，根據個人不同的癥狀，階段，在附加額外的治療。美國癌症協會修正了預防癌症的好處，建議高危人群定期接受檢查，高危人群包括55到70歲，煙齡30年以上的人群。(Heather_z727 204659)