維生素D預防寶寶佝僂病，這麼吃才不會過量中毒！

維生素D是人體不可或缺的一種營養素，它堪稱「補鈣黃金搭檔」。廣州市海珠區婦幼保健院藥劑科陳展鷹藥師介紹，維生素D能夠促進腸道從飲食中吸收鈣和磷，同時幫助鈣和磷沉著於新骨形成部位促骨成熟。而對於嬰幼兒，足夠的維生素D可以預防寶寶得佝僂病。

因此，醫生通常會建議媽媽們給剛出生的寶寶每天餵食一粒魚肝油（化學名叫「維生素AD滴劑」），以此補充維生素A和維生素D。每顆魚肝油含維生素A1500-1800單位（IU），維生素D400-800單位。

為什麼要給寶寶補維生素D？

維生素D主要來源於一些食物，以及太陽光照射皮膚可以幫助人體合成維生素D。陳展鷹指出，無論是從食物獲取，還是曬太陽合成，維生素D的量都不能滿足寶寶的生長需要。

1、食物的維生素D含量不足

母乳：媽媽的乳汁中的維生素D含量，與媽媽的飲食和日照有關。研究顯示，媽媽的乳汁中，每升成熟乳僅含維生素D約35.2單位。而我國產婦有坐月子習慣，分娩後的42天基本足不出戶，少有機會曬太陽，乳汁里維生素D水平就更低了。

奶粉：市面上的配方奶添加了一定量的維生素D，100克奶粉約含維生素D 300單位，這個量還是不能滿足寶寶的需要。況且，奶粉開罐後暴露於空氣中，維生素D會隨之減少。

輔食：富含維生素D的食物主要有海產品、動物肝臟、蛋黃等，但是3個月前的寶寶不主張吃輔食，6月齡才開始少量添加輔食，寶寶吃得自然少。另外，媽媽給寶寶餵食海產品和動物肝臟往往也很謹慎。

2、日照合成不足

現在的城市空氣環境變差，霧霾天增多，能夠好好享受陽光的時間大打折扣。許多家庭由老人帶寶寶，對戶外活動的意識不夠，造成孩子曬太陽不足。

另外，通過曬太陽合成足量的維生素D，必須保證每天裸露足夠多的皮膚並曬上2個小時，這一點許多家庭都做不到。況且，曬太陽2小時存在晒傷孩子的風險。一般來說，6個月以下的寶寶應該避開正午時間，避免陽光直射皮膚。已有研究表明，成年人患惡性黑色素瘤與兒童曬太陽過度密切相關。

維生素D補多少才合適？

2015年全國佝僂病防治科研協作組對嬰幼兒補充維生素D的建議是：1、嬰兒出生後應儘早開始每天補充維生素D400-800單位（也就是1顆魚肝油所含的維生素D量）；2、寶寶屬於早產兒、低出生體重兒、雙胎兒，建議補充更大量的維生素D 800-1000IU，連續3個月後再調整為400-800IU。

維生素對寶寶有益，但過猶不及，許多家長擔心長時間補充維生素D會導致中毒。對此，陳展鷹說，早在1999年，權威的多倫多教授R Vieth收集了大量文獻，沒有發現每天用維生素D10000單位而引起中毒的病例。後來的研究也證明，每天攝入維生素D10000單位，持續應用大於5個月，並無不良反應。當維生素D超過50000單位時，血液中25-(OH)D達到375nmol/L(150ng/ml)，才能引起維生素D過量的癥狀。所以，維生素D並非那麼容易過量，那麼容易中毒。隨著寶寶長到一歲左右，輔食已經非常豐富，可以無需吃魚肝油，靠自身能力獲取足夠的維生素D。

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