什麼是妊娠高血壓？得了妊高症該怎麼辦？

妊娠高血壓是指婦女在妊娠20周後發生的以血壓升高、水腫、蛋白尿為主要表現的妊娠期婦女所特有的疾病。

它以高血壓、水腫、蛋白尿、抽搐、昏迷、心功能衰竭、腎功能衰竭，甚至發生母子死亡為臨床特點，又稱妊娠高血壓綜合征（簡稱妊高征）。妊高征按其嚴重程度分為輕度、中度和重度，重度妊高征又稱先兆子癇和子癇，子癇即在高血壓基礎上有抽搐。

如一位30歲女性病人，因妊娠出現噁心、嘔吐、頭痛1天就診。病人自述近一天來出現噁心嘔吐、頭痛頭暈。現妊娠34周，上次查體是在妊娠第16周。查體：血壓180/108 mmHg，心肺正常，眼底檢查正常，腹部正常孕齡大小，無壓痛，無雜音，神經系統生理反射增強，雙下肢凹陷水腫(++)。

實驗室檢查：血象、生化無異常，蛋白尿(++)。該病人於妊娠第34周出現血壓升高，診斷為先兆子癇。先兆子癇能否得到有效的治療將決定疾病的預後。考慮到胎兒的繼續發育，對輕度先兆子癇病人可延遲分娩時間；對重度先兆子癇病人應密切監測母嬰情況，如果孕婦癥狀加重，靶器官損害明顯，或胎兒情況惡化，則考慮人工引產。

該病人有先兆子癇的癥狀和體征，治療上給予靜注肼屈嗪和硫酸鎂，使血壓維持茌正常範圍。後足月分娩一健康男嬰，且血壓和蛋白尿恢復正常，癥狀消失。

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