糖尿病，除了胰島素你還可以試試這個

學生時代我們都學過胰島素和胰高血糖素，還記得他們是如何相互作用嗎？

當人飢餓時，血糖含量降低，胰島A細胞分泌胰高血糖素，促進糖分分解和非糖物質轉化為葡萄糖，使血糖濃度升高。而胰島B細胞分泌的胰島素其主要作用與之相比較，正好相反。

高中時代我們只是簡單的了解了胰島素和胰高血糖素的作用，其實，在我們的體內，胰島素與胰高血糖素的分泌受很多因素影響。但這些因素的最終目的都是保證體內糖分平衡，共同完成對糖的代謝調節，維持正常濃度的血糖。

當機體由於某種原因導致胰島細胞不能正常分泌激素時，體內的血糖濃度不在維持正常水平，這時就出現了病態，也就是我們常說的「糖尿病」。

糖尿病因其發病原因、起病年齡、併發症、治療等不相同，被分為不同類型：Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、一些特殊類型。

Ⅰ型和 Ⅱ型糖尿病

Ⅰ型糖尿病，稱為胰島素依賴型糖尿病，多發生在兒童和青少年中，也被稱為「幼年型糖尿病」。顧名思義，Ⅰ型糖尿病的兩個特點：發病年齡較低，患者需要依賴胰島素治療。

Ⅰ型糖尿病患者一般起病較急，「三多一少」多飲、多尿、多食、體重減輕，是Ⅰ型糖尿病患者的較明顯癥狀，容易發生酮症酸中毒等急性併發症。

Ⅱ型糖尿病，非胰島素依賴性糖尿病，是最常見的糖尿病類型，任何年齡段都會發生，但常見的發病人群還是中老年人，故也稱之為「成年型糖尿病。」

與Ⅰ型糖尿病的「三多一少」相比，Ⅱ型糖尿病的這些癥狀並不明顯，大部分患者是因為體檢是發現血糖升高，或者出現了糖尿病併發症時才發現患有Ⅱ型糖尿病。

注意：年齡並不是診斷糖尿病分型的標準，需要根據臨床表現和實驗檢測結果診斷來判斷糖尿病的類型。

不論是Ⅰ型糖尿病還是 Ⅱ型糖尿病其根源均是胰島素作用不足，如果體內升糖激素和降糖激素能夠相互協作、齊心協力地工作，就可以把血糖值維持在一定範圍內。但如果胰島素分泌不足，或者胰島素的「工作能力」不強、體內細胞對胰島素不敏感（在醫學上我們稱之為「胰島素抵抗」或「胰島素敏感性下降」），血糖值就會上升。

Ⅰ型和 Ⅱ型糖尿病發病機理大不同

胰島素的「工作能力」不強、體內細胞對胰島素不敏感的類型為Ⅰ型糖尿病，是一種自體免疫疾病，胰腺內分泌胰島素的細胞被免疫系統當作敵人攻擊，漸漸都「掛掉」了，胰島素分泌自然就不足，於是血糖升高。Ⅱ型糖尿病是後天疾病，主要是由於體內細胞的胰島素抵抗，以及自身產量不足，由於胰島素抵抗，患者需的胰島素濃度來達到效果。

新突破，幹細胞治療Ⅰ型糖尿病

近日,一項由希望之城Bart Roep博士進行的臨床試驗顯示幹細胞移植有望治療Ⅰ型糖尿病，Bart Roep博士的研究小組在巴西招募了21名Ⅰ型糖尿病患者接受自體造血幹細胞移植（AHSCT）。在移植後，每半年對移植的患者進行監測和評估，大多數患者的血糖得到有效控制，在3.5年內不再需要注射胰島素，他們體內的Ｃ肽濃度也顯著增加。Ｃ肽與胰島素一樣，是胰腺中β細胞的分泌物。

希望之城Roep博士說：「一名患者已經八年以上沒有注射胰島素，並且沒有產生任何重的副作用，這意味著我們可以通過這種方法治療1型糖尿病，雖然這是一種有風險的治療方法，但幹細胞移植已不稀奇，希望之城這所世界聞名的醫院，已經有超過14,000名血液癌症患者接受了幹細胞移植，並且取得了非常好的治療效果。」

造血幹細胞移植先驅-美國希望之城

希望之城國家醫療中心(City of Hope NationalMedical Center)是一所頂尖的美國非盈利研究和治療中心。希望之城國家醫療中心聞名於領先的臨床治療技術和創新的基礎研究轉化工作，曾在1978為合成人胰島素做出重要貢獻，自1976年希望之城成功進行首次骨髓移植手術以來，已成功為12000位患者完成了移植手術。被《美國新聞與世界報導》列為治療癌症「美國最佳醫院」之一，是造血幹細胞移植和遺傳學領域的先驅。榮獲美國國家癌症研究院（National Cancer Institute, NCI）指定綜合癌症中心的最高榮譽。

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Ⅰ型和 Ⅱ型糖尿病發病機理大不同

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