少女生病導致乳汁狂噴，吃藥要當心

今日婦科門診來了一女子就診，病例相當罕見，特與讀者分享。

「我最近月經越來越少，現在已經遲來一個禮拜了，乳房脹得不得了。我自己驗過沒有懷孕。昨天更尷尬的是，洗澡時我輕輕按摩一下乳房，竟然有乳汁直射出來，天哪！」女子說道。

聽到這裡，大概的是什麼疾病心裡也就有了數，這種現象是泌乳激素過高造成的，泌乳素是腦下垂體分泌的一種荷爾蒙，通常是在授乳期的媽媽才會分泌，刺激乳房脹大與分泌乳汁。泌乳素也會抑制正常的排卵，這是人體防止餵奶的媽媽同時懷孕，造成營養不良的保護機制。但是沒有懷孕的女性也會因為腦下垂體瘤或內分泌失調，造成泌乳素過高的情形，引發月經不規則，乳汁分泌，甚至不孕等困擾。此時只需用藥降低催乳素含量即可。

另外，有些藥物可能會出現泌乳素過高的癥狀，如月經不規律，乳汁分泌，性慾降低，如果沒有其他造成泌乳素過高的原因（例如腦下垂體腫瘤）只要單純的停葯就可以讓泌乳素降回正常，不需要其他治療。

列出以下幾種可能造成泌乳素過高的藥物，使用前應該注意。

抗精神症藥物：Haloperido（Haldol好度液），Thiodidazine（Mellerzin怡樂平），Thiothixene（Navane），Risperidone（意思必妥），Amisulpride（Solian首利安），Molindone，Zotepine（Lodopin絡篤平）

抗憂鬱劑：三環類（Trycyclics）：阿米替林（Tripyline得利穩），地昔帕明，氯米帕明（Clopran可必安），阿莫西汀

選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRI）：舍曲林（Zoloft樂復得），氟西汀（Prozac百憂解），帕羅西汀（Seroxat克憂果）

單胺氧化酵素抑制劑（MAO-I）：帕格列寧（優降寧），Clorgyline

其他精神科用藥：Buspirone（Buspar，布匹隆），Alprazolam（Xanax，贊安諾）

止吐葯：甲氧氯普胺（Primperan），多潘立酮（Motilium）

降血壓葯：Alpha-methyldopa（Aldomet），利血平，維拉帕米（Isoptin心舒平）

鴉片類：嗎啡

其他：芬芬（Fenfluramine），減肥藥的一種

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