血壓高低都是病！低血壓的成因和癥狀

血壓高是一種病，血壓低也是一種病。那麼，怎樣的血壓才算低血壓呢？

低血壓是指成人肱動脈血壓低於90/60mmHg。它是很多疾病的一種臨床表現，分急性和慢性兩種。

急性低血壓指血壓突然顯著下降，表現為暈厥和休克。慢性低血壓包括三種：

1、無癥狀型；

2、有癥狀型；

3、直立性也叫體位性或體質性低血壓。

【低血壓的原因】

1、急性低血壓

是很多急重病的體征，如大出血或嚴重腹瀉導致的嚴重血容量不足、嚴重的心律失常、重征感染、呼吸、循環衰竭等。

2、慢性低血壓

（1）無癥狀型

在健康老年人群中較多見，可無任何特殊表現。可能的病因是心血管退行性改變和長期卧床休息使心血管適應性減退。

（2）有癥狀型

也可稱繼發性低血壓，常發生於一些疾病，如急性心肌梗塞後的心肌收縮無力，心律失常引起的血循環異常，長期的營養攝人不足，血容量不足等。

（3）直立性低血壓

又稱體位性低血壓。指直立時血壓低於正常，或站立後收縮壓下降20mmHg，舒張壓下降10mmHg，伴發腦供血不足的癥狀如頭暈，甚至暈厥。其病因可能由於血管壓力感受性調節障礙，包括心房容量感受器和頸動脈竇、主動脈弓壓力感受器的退行性病變；另外，由於應用了某些交感神經阻滯劑或交感神經節後阻滯劑，也可出現直立性低血壓。

【低血壓的癥狀】

急性低血壓屬急重症疾病的表現，一般均須在醫院採取急、救措施。下面重點講述慢性低血壓的問題。

慢性無癥狀型低血壓，多數不是疾病，多在體檢時發現。

有癥狀型低血壓可有如下癥狀：

1、容易疲勞，做事沒有耐性，工作能力減退；

2、有腦供血不足的表現：頭暈、頭痛、虛弱、嗜睡、視力模糊，甚至暈厥；

3、容易發生胃腸功能障礙如腹部不適、消化不良、腹瀉或便秘等；

4、心率變化大。一般低血壓的人心率較正常血壓者稍慢，但活動量稍大或精神緊張時，則明顯加快，有時伴有心悸、多汗等癥狀。

直立性低血壓主要癥狀為直立時出現頭重腳輕、眩暈、暈厥、視力模糊、全身乏力。卧位時血壓正常，但站立時收縮壓迅速下降20?40mmHg或更多，心率無明顯改變。患者可有與體位改變無關的植物神經系統損害的表現，如尿頻、便秘、陽萎、局部或全身無汗及瞳孔異常。起病數年後，一部分病人尚可出現軀體神經系統進行性受損的表現，如腱反射亢進、震顫麻痹等。這些癥狀一般雙側對稱，且多呈進行性加重。