什麼才是更年期女性的噩夢
子宮內膜癌又稱子宮體癌,起源於子宮內膜腺體的惡性腫瘤,絕大多數為腺癌,是常見的婦科惡性腫瘤。在我國,其發病率稍低於宮頸癌,為婦科惡性腫瘤的第二位。多發生於50歲以上的更年期婦女,尤以55 - 60歲者居多。極早期的子宮內膜癌病人沒有任何不正常的感覺,但隨著疾病的進一步發展,會出現以下不正常的表現。
1.月經異常
最常見的是陰道不規則出血,即時多時少,淋漓不凈,開始出血量不多,隨著病情的發展,出血量會增加,但大量出血者較少見。沒有絕經的病人會出現月經量增多,月經期延長,量時多時少,斷斷續續。已經絕經的人,會出現陰 道出血,在絕經後不規則陰 道流血的女性,首先應該警惕子宮患染內膜癌的可能。之所以會出血,是由於子宮內膜異位到 卵巢,形成了囊腫。
2.白帶異常
少數人會出現白帶增多現象,早期可像淡血水樣;晚期合并感染,則可能出現膿血樣排液,並有惡臭味。
3.疼痛
一般子宮內膜癌不會引起疼痛的感覺,但晚期的病人,侵犯了附近的器官和神經,或者由於腫瘤壓迫神經造成的,可能會引起下腹痛、腰骶部,並可向腿部、腳等部位放射。晚期則會出現消瘦、發燒、全身無力、臉色蒼白、貧血等現象。
試管代孕專家表示子宮內膜癌的發病因素,主要是由於長期持續的雌激素刺激,臨床上子宮內膜癌多見於子宮內膜增生過長、延遲絕經、多囊卵巢或功能性卵巢腫瘤的女性屬於高危人群,而絕經後長期服用雌激素替代治療,而未用孕激素周期性抑制的女性也要提高警惕。子宮內膜癌患者還常常集肥胖、糖尿病、高血壓於一身;未婚、未孕、未產婦女也易發本病。其中肥胖婦女,可能與體內雌酮量增加有關。另外,還與遺傳因素有關,家族中患有癌者,其子宮內膜癌的發生率也會增高,這與子宮內膜中雌激素的受體量有關。
在西方發達國家,子宮內膜癌的發病率居女性生殖器官惡性腫瘤的第一位,近年來,我國子宮內膜癌的發病率也有明顯上升的趨勢,成為女性健康的致命殺手,所以,預防是每個女性都應做的功課。在日常生活中,要預防子宮內膜癌應堅持以下幾點:
(1)開展防癌宣傳普查,加強衛生醫學知識,教育有更年期異常出血、陰道排液、合并肥胖、高血壓或糖尿病的婦女,要提高警惕,出現癥狀,及時就醫,早期診斷。
(2)治療癌前病變。對子宮內膜有增長生過長,特別是有不典型增生患者,應積極給予治療,嚴密隨診。療效不好者及時手術切除子宮。如果患者已有子女,或無生育希望,抑或年齡較大者,可以不必保守治療。直接切除子宮。
(3)有婦科良性疾病時,最好不採用放療,以免誘發腫瘤。
(4)嚴格掌握雌激素使用的指征,尤其是絕經前後的婦女不能濫用雌激素。如果必須使用雌激素時,應在醫生指導下使用,同時應用孕激素以定期轉化子宮內膜,可以預防子宮內膜癌的發生。
子宮內膜在治療方面,仍以手術切除子宮為首選方法,手術前後酌情配合治療。單純的放療僅適用於晚期患者、年齡過大或因合并有其他慢性疾病不宜手術者。高效黃體酮類藥物對控制癌腫的發展有一定的療效,如果與放療合并使用,可以增加癌細胞對放療的敏感性,這已成為子宮內膜癌的綜合措施之一。
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