哪些人可將控制血糖的標準放寬?
《2014年美國糖尿病診療指南》指出,有嚴重低血糖病史、兒童、糖尿病病史多年且伴有微血管併發症者,控糖不宜太嚴。我國專家則建議,老年人和兒童可將控制血糖的標準適當放寬。
老人和兒童血糖本身不好管理
老年人神經反應較遲緩,容易發生「未察覺的低血糖」,即血糖雖然很低了,但沒有心悸、冷汗等癥狀,有可能直接造成低血糖昏迷。所以,老年人控糖不宜太嚴。
對於兒童,尤其是6歲以下者,由於機體反饋系統不健全及缺乏對低血糖的認知,常發生低血糖,且不能準確表達。很多研究報告指出,低血糖會引起兒童智力受損,因此兒童控糖不必太過嚴苛。
老人血糖控制標準參考範圍
年齡 | 身體狀況 | 糖化血紅蛋白 | 空腹血糖(mmol/L) | 餐後2小時血糖(mmol/L) |
60-70歲 | 體質好,沒有低血糖風險,也沒有明顯大小血管併發症 | <7% | ≤6.2 | <8 |
70歲以上 | 伴有心腦血管疾病,或經常出現低血糖 | 7%-7.5% | 7-9 | 8-11.1 |
70歲以上 | 已出現嚴重的心腦血管及腎損害 | 9% | 9 | 15 |
兒童血糖控制標準參考範圍
年齡 | 糖化血紅蛋白 |
<6 | 7.5%-8.5% |
6-12 | ≤8% |
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