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【孕期】孕期排便有異常,怎麼辦?

女性懷孕後,

身體中的不良狀況百出,

有些人表現為便秘,

也有一些孕婦的胃腸道變得「弱不禁風」,

稍不注意就腹瀉。

如何解決這兩個長期困擾孕婦的腸道問題?

孕期便秘:

多管齊下更順暢

大多數女性在懷孕時都有過便秘的經歷,懷孕早期因激素抑制胃腸蠕動,減緩食物通過消化道的過程,生理學上稱之為「腸胃活動性減弱」。而食物在消化道待的時間越久,越多的水分就被吸收,這也許是另一種本能補充水分的方式。因而,腸胃蠕動減少和糞便變硬,共同造成了便秘。孕晚期由於子宮增大,對大腸產生壓迫,因此排便的通道會更不順暢,於是產生了便秘。

隨著妊娠晚期的到來,便秘會愈來愈嚴重,從而導致孕婦腹痛、腹脹。嚴重者可導致腸梗阻,並發早產,危及母嬰安危。

值得提醒的是: 孕婦發生便秘時,切不可亂用瀉藥,尤其是孕16周內的孕婦,否則容易引起流產、早產。

那麼,

如何改善孕期便秘的情況呢?

以下幾種方式可以幫助你減少便秘的發生:

1、多攝取富含膳食纖維的食物

由於膳食纖維不易被腸道所消化,而且會像海綿那樣吸收水分,因此可以使糞便富含水分,從而較輕鬆地排便。富含膳食纖維的蔬果包括梅子、無花果、桃子、杏、葡萄、胡蘿蔔、南瓜、黃瓜、芹菜、奇異果、香蕉、梨等,以及其他食物,如全穀物豆類、紅薯玉米等。

2、增加水分的攝取

每天早起可空腹飲用一杯溫水,刺激腸道蠕動。如果增加了膳食纖維的攝取,就要隨之增加水分的攝取,否則便秘的情況會更加嚴重。因此,有喝果汁習慣的孕婦最好喝鮮榨的梅子汁、桃汁等,一方面可以增加水分,另一方面可以增加膳食纖維。除此以外,每天還需要再補充適量的水,同時避免飲用含咖啡因的飲料。

3、多運動

孕期應保持適當運動,如散步。讓全身動一動,腸道也跟著動一動。規律的運動可以讓生理系統運作得更規律,使腸道功能不致失衡。

4、想上廁所就馬上去

現代人因為工作緊張忙碌,常有忍耐排便的壞習慣,但對孕婦來說,養成優先排便的習慣是相當重要的。如果你不尊重身體發出的排便信號,腸蠕動就會越來越慢,發出來的信號也會越來越弱,你的便秘情況一定會越來越嚴重。因此,要養成每日定時排便的習慣。最好早餐過後排便,並且不要在排便時閱讀書報,應養成「專心」排便的好習慣。

5、保持身心愉快

合理安排工作和生活,保證充分的休息和睡眠,保持良好的精神狀態和樂觀的生活態度。孕婦不要因嘔吐不適感而心煩意亂,煩躁的心態也可導致便秘,不妨多做一些感興趣的事,比如欣賞音樂、觀花、閱讀等,盡量迴避不良的精神刺激。

值得提醒的是,如果便秘癥狀無法減輕,必須立即就醫,遵醫囑服用通便藥物,但解決問題的關鍵還是建立起良好的生活習慣。

孕期腹瀉:

保證營養謹防脫水

懷孕以後,女性的身體會有各種各樣變化和不適,腹瀉是常見的癥狀之一,在早孕期更常見。俗話說:「好漢架不住三泡稀。」腹瀉雖然不會有太大問題,但是一旦瀉起來,還真的讓人受不了。

輕度的腹瀉問題不大,但如果腹瀉程度嚴重或每天腹瀉次數超過3次以上,就可能引起嚴重的後果,包括脫水、水電解質紊亂、母親和胎兒的營養缺乏,嚴重時還可能會導致流產和早產。

孕期、特別是早孕期腹瀉的常見原因很多,可以分為與懷孕本身相關的原因,以及和懷孕不相關的原因。與懷孕本身相關的原因包括:

第一,激素水平的變化,懷孕以後身體里的雌孕激素和HCG水平在短期內明顯上升,這些激素會引起一系列的身體反應,包括各種早孕反應,如噁心,嘔吐或者是腹瀉;

第二,服用孕期維生素,大多數女性在懷孕前的備孕階段和孕期都會服用孕期維生素,少數人在服用維生素以後會出現胃部不適和腹瀉的狀況,這需要及時告知醫生,必要時應暫時停用維生素;

第三,飲食改變,不少孕婦會改變自己的飲食習慣,嘗試吃一些以前從來不會去碰的食物或水果,這會導致胃腸道不適甚至腹瀉;

第四,食物過敏,攝取食物種類的改變有可能會引起腹瀉,食物過敏也有可能會引起腹瀉,例如食用某些海鮮以後引起的腹瀉。

除此以外,還有一些懷孕後發生的改變也會引起腹瀉。比如:乳糖不耐受,懷孕以後為了增加蛋白質特別是鈣的攝入,醫生會建議多喝牛奶,但是在中國人群中,乳糖不耐受的比例比歐美國家偏高,有些人在飲用牛奶以後會出現腹瀉的情況,此時可以暫時停止飲用牛奶幾天,然後嘗試慢慢恢復。如果依然有乳糖不耐受引起腹瀉的話,就要停止飲用牛奶,可以考慮食用酸奶或者是乳酪來保證鈣的攝入。

此外,引起孕期腹瀉的原因還有很多,包括食物中毒、胃腸型感冒及病原體感染等,以上與懷孕無關,但同樣需要引起重視。

一般來說,腹瀉每天超過3次以上、持續2~3天以上,或者是出現以下一些比較嚴重的癥狀,就需要去看醫生了:嚴重的胃痛或腹痛、大便出現黏液或帶血、嚴重的頭疼、嚴重的嘔吐、體溫達到或超過38度、尿量減少、心跳加快。

孕婦出現腹瀉癥狀後,建議首先前往產科接受診斷。同時也應知曉相關的處理原則——

1、避免一些食物的攝入

有些食物會加重腹瀉,例如辛辣、油炸、高脂肪含量的食物、紅肉等;一些含咖啡因飲料和碳酸飲料也會加重腹瀉。另外,乾果、糖果和巧克力也會有類似的作用,在出現腹瀉以後,要盡量避免攝入。

2、腹瀉時推薦的食物

按照中國人的飲食習慣,在出現腹瀉以後,大家一般會推薦喝粥。國外也有推薦的食譜,包括香蕉、米飯、蘋果醬和烤麵包片,其中烤麵包片最好適當烤得焦一些,烤焦的木炭和穀類有收斂作用,可以幫助止瀉。考慮到營養因素,可以適當增加一些煮熟的胡蘿蔔、燕麥、土豆、瘦肉等。另外,還可以攝入穀類或麥片,乳糖不耐受者建議改喝酸奶替代牛奶。當然,還可以考慮喝一些含乳酸桿菌的酸奶。

3、補充水分

腹瀉會脫水,建議多喝水和果汁。

喝水是為了補足失去的液體,果汁可以保證身體里鉀離子的水平。口服補液治療也是很有效的補液方法,主要是補充水分、糖分和鹽分。

無論在西方還是東方國家,都有很多家庭偏方來幫助控制腹瀉,例如薑茶或姜粉、檸檬汁、黑胡椒、新鮮薄荷、洋甘橘等,也可以考慮以開水沖泡飲用。

上海市第一婦嬰保健院產科 段濤(主任醫師)、

呂家偉(助產士)

(圖片來源於網路)

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