生理期月經量少的原因是啥？

生理期月經量少的原因是啥？

人工流產術是指人為的用手術終止妊娠的方法。近年來，隨著宮腔鏡手術、人工流產術的廣泛開展，月經量減少的患者數量也成增加趨勢，而有資料統計：人工流產術後宮腔粘連的發生率在1. 34％。嚴重影響患者的生活質量，甚至影響正常生育。術中不按順序或者過度搔刮宮腔、吸宮負壓過高、時間過久、反覆出入子宮腔等情況，均可致內膜損傷，嚴重者可暴露或破壞內膜基底層，引起子宮內膜變薄，形成宮腔粘連，最終導致月經過少或閉經。因此，月經量少是人流術後常見的併發症之一。而在常規治療上，雌孕激素的應用存在一定的不良反應，加之患者對口服激素存在思想負擔，且停葯後病情易反覆。因此，中醫藥治療人工流產術後月經量少具有獨特的優勢。

古代中醫就對本病有比較形象的認知。《婦科玉尺》有云：「是知正產者，正如果中粟熟，其殼自開，兩無所損，半產者，則猶采研新粟，碎其膚殼，損其皮膚，然後取得其實。」《濟陰綱目》亦云：「 小產重於大產」。梅乾茵認為人工流產有如未熟之粟米而強行取之，勢必會損傷血絡，耗傷腎之元氣精血，耗氣傷血，造成胞宮胞絡受損，人體氣血陰陽失調，沖任氣血虧虛，造成月經量減少；加之人工流產是以利器直接搔刮內膜，脈絡受損，必有離經之血停滯，從而阻滯脈絡，胞脈瘀阻不通，也可造成月經量少。中醫對人工流產術後月經量少，其病因病機以外傷及內，腎虛血瘀為主，人為的終止妊娠，損傷腎氣，腎精不足，氣血化生無源，致胞脈空虛，血海不盈而致月經量減少，腎虛則氣弱，氣弱則循環遲緩，瘀滯不暢，也會導致月經量少，經期縮短。閉經月經量少的病機在於腎虛，而閉經Et久最終可出現氣血瘀滯，終成腎虛血瘀之證。中醫認為月經正常來潮與腎一天癸一衝任一胞宮的生理功能密切相關。人流術後離經之血不能速去，瘀血阻滯沖任胞脈，或痰濕內生，痰瘀互結，阻滯沖任血海；也可因手術損傷腎之元氣精血，精虧血少，沖任血海虧虛，經血乏源，從而出現月經量少。

人流術後機體腎氣虧虛，精血不足，血不養胞，沖任血海虧虛，經血生化乏源以致經量減少；「 恐則傷腎」，手術的恐懼更加重腎精的損傷，胞宮胞脈瘀阻，血流不暢，加之情緒不暢，肝氣鬱結，氣滯則更助血行不暢。故治療上以復原益腎活血為主，稍加疏肝理氣之品。以自擬「 復原益腎活血湯」治療。《傅青主女科》有云：「 經水出諸腎。」故用阿膠黃精丸陰陽並調，通補兼施，共奏復原益腎活血之功。

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