哺乳期遇見「大姨媽」，母乳就會沒營養？

最近春雨諮詢平台上有不少寶媽諮詢哺乳期相關問題，有人說自己出了月子就來了月經，是不是不正常啊，來了大姨媽是不是不能繼續哺乳了？的確，「民間」一直有傳言說來了月經之後母乳就沒有營養了。那麼，真的是這樣的嗎？

產後多久會來月經？

月經是指隨著不同卵巢周期，在體內雌孕激素周期性波動作用下導致的子宮內膜規律性脫落，脫落的內膜組織和血液由陰道排出的現象。月經受下丘腦-垂體-卵巢軸的綜合調節。

在哺乳期，女性體內會產生較多的泌乳素，高的泌乳素水平抑制了雌激素的分泌，同時卵巢對垂體促性腺激素的刺激不敏感，從而導致短暫性閉經。這個短暫性閉經的時間有長有短。

產後月經的恢復是有個體差異的。產後月經的來潮與產後是否哺乳、哺乳時間長短、產婦的年齡及卵巢功能的恢復有一定的關係。

一般說來，不哺乳的產婦通常在產後6-10周月經復潮，平均在產後10周左右恢復排卵。哺乳的女性月經復潮較不哺乳女性延遲，平均在產後4-6個月恢復排卵，有的女性在哺乳期月經一直不來潮。

來大姨媽後，母乳會變得沒營養嗎？

有不少女性認為，月經來潮是體內排污穢的表現，月經來潮以後，奶水也會隨之變得不幹凈，沒有營養，不應該繼續給孩子吃，要不然就會影響孩子的健康。

這種觀念是絕對錯誤的。哺乳期月經來潮是正常現象。隨著女性生殖器官功能（主要是卵巢排卵功能）的逐漸恢復，女性體內內分泌也逐漸發生變化，雌孕激素對子宮內膜的周期性作用再次顯現，因此出現了月經復潮。但是，月經期間乳汁的分泌量和成份是沒有明顯變化的，對孩子的健康也沒有影響。

有的人會說，我沒來月經以前奶水很多、很濃，但是為什麼我感覺來了月經以後奶水變得少而稀了呢？實際上，隨著寶寶長大，母乳的成分本身就會發生變化。產後一周的母乳稱為初乳。初乳中含脂肪較少而蛋白質較多（主要是免疫球蛋白），隨著哺乳時間的延長，蛋白質與礦物質的含量逐漸減少。生理情況下，產後六個月乳母泌乳量與乳汁的營養成分會逐漸下降，而此時，正好是很多女性月經復潮的時期，因此，可能會使人產生一種「月經導致母乳營養下降」的錯覺。

總之，即便哺乳期來了月經，母乳仍然是孩子最健康和最理想的食物。月經復潮，女性依然應該堅持哺乳。當然，如果孩子達到了添加輔食的月齡，應該適當添加輔食。

媽媽哺乳時，應該注意這些事兒

1.注意避孕

哺乳期女性首次月經來潮前多有排卵，因此要注意避孕措施，以免意外懷孕。哺乳期避孕最好選用工具避孕，即全程使用避孕套；

2.慎用藥物

很多藥物可以通過乳汁分泌後進入寶寶體內，而有些藥物是對寶寶身體有損傷的。因此，哺乳期的女性如果有用藥的需要，應該先諮詢醫生；

3.注意正確的哺乳姿勢

很多女性喜歡躺著哺乳，由於帶孩子太累，很多時候，不知不覺睡著了，這種情況下存在巨大的安全隱患，媽媽的乳房可能會堵著寶寶的嘴唇，造成寶寶呼吸困難，另外也可能不小心壓著寶寶，造成寶寶窒息；

4.和寶寶分開睡

從小就和孩子分開睡有利於培養寶寶的獨立意識。但是有的媽媽會說，寶寶一個人睡在嬰兒車裡會孤獨、沒有安全感，會一直哭鬧，而且餵奶也不方便。另外，天冷了，寶寶一個人睡會暖不熱被窩，會冷。這種情況下，可以讓寶寶和寶媽一起睡，但是最好分被窩睡，防止寶媽不小心翻身壓到寶寶，嚴重者可能會造成寶寶窒息或者其他傷害；

5.戒煙、戒酒

煙酒中的有害物質可以通過乳汁進入嬰兒體內，導致嬰兒神經系統傷害，因此，哺乳期的女性應該戒煙、戒酒，避免受到二手煙的傷害。

總之，哺乳期和孕期一樣，是一個特殊時期。哺乳期的女性必須謹記，你不是一個人，你要對自己和孩子負責。

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