膝關節半月板的MRI檢查，教你一層一層看清楚！
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MRI是顯示半月板結構最為理想的檢查方法，其SE序列T1WI圖象清晰，而且偽影和信號丟失少；T2WI像上半月板和關節液信號對比強烈，利於觀察半月板表面；質子密度像對板內信號變化十分敏感。
半月板的MRI解剖
矢
狀面
內外側半月板體部在矢狀面像上表現為均勻或不勻低信號的雙凹鏡樣結構，前后角呈現相對的兩個三角形結構。內側半月板的半徑較外側半月板大，內側半月板的通過前后角頂端的韌帶緊密地附著於脛骨髁間棘。
內側半月板后角大於前角，前角平均寬7－8mm，體部和后角平均寬10-11mm，后角的高度比前角大10-30％。外側半月板通過前后角中央的韌帶附著於脛骨外側平台，其前后角大小相仿，呈蝴蝶結狀，當切面通過半月板游離緣時，前后角呈三角形，大小相仿，形態對稱，寬度約10－11mm。
矢狀面上可見到完整的前交叉韌帶和髕韌帶。當膝關節伸直時，前交叉韌帶緊張，表現為一束稍低信號組織被高信號關節內脂肪包裹。而後交叉韌帶相對鬆弛，表現呈黑色的弓形束，上段和下段夾角大於90°。Humphery和Wrisberg韌帶分別位於PCL前後兩側。
矢狀面第一層
矢狀面第二層
矢狀面第三層
矢狀面第四層
矢狀面第五層
矢狀面第六層
矢狀面第七層
矢狀面第八層
矢狀面第九層
矢狀面第十層
矢狀面第十一層
矢狀面第十二層
冠
狀面
冠狀面成像主要用於顯示內、外側副韌帶、腘肌有無信號和結構改變。半月板呈均一低信號結構，關節軟骨呈中等信號。前交叉韌帶的信號比後交叉韌帶稍高。在冠狀面的後部，內側副韌帶內層與內側半月板之間相隔略低信號的滑膜小隱窩。外側副韌帶呈現清晰的低信號線樣結構，連接股骨外髁和腓骨小頭，與外側半月板相隔腘肌腱和腱鞘結構。
冠狀面第一層
冠狀面第二層
冠狀面第三層
冠狀面第四層
冠狀面第五層
冠狀面第六層
冠狀面第七層
冠狀面第八層
橫
斷面
橫斷面提供了一組膝關節斷面的基本圖象，可準確地展現髕骨內外側關節面。橫斷面上的半月板呈現不均勻的低信號結構，內側半月板呈「C」形，前角比后角窄。外側半月板寬於內側，各部分寬度也相近，其形態趨向「O」形。橫韌帶連接內外側半月板前角，呈現低信號索帶樣結構。
橫斷面第一層
橫斷面第二層
橫斷面第三層
橫斷面第四層
橫斷面第五層
橫斷面第六層
橫斷面第七層
橫斷面第八層
橫斷面第九層
橫斷面第十層
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