瘋狂減肥，竟然也會導致高尿酸

原創 | 芙蓉營養師

我們往往認為：痛風、高尿酸都是大魚大肉、飲酒酗酒、營養過剩惹出來的富貴病，都是男人的專屬。

然而，這幾年做設計營養餐單和營養諮詢，遇到過好多例因為不當減肥導致的高尿酸血症。她們可都是飲食上嚴格自律的女子，每一口食物都要用app算過才能入口，每天的運動量也必然要達標才肯罷休。

很多人甚至很少吃葷腥，更談不上營養過剩。

但是，她們有一個共同點，對身材有太深的執念，有過或者正在進行著快速瘦身的經歷，無非是剋扣飲食外加大量運動，大豆是剋扣主食，或者早上有空腹運動的習慣。

以前是胖長胖不敢吃，現在是害怕病情加重更加不敢吃，可是更嚴苛的飲食，只會讓情況更糟糕。

那麼為什麼會出現這種情況，以及出現這種情況後，飲食上該如何調整？看看這篇微博問答吧：

微博提問：

老師你好，我想問一下尿酸高不敢多吃肉，也不敢吃豆類。那如果盡量用雞蛋和奶來補充蛋白質，上限是多少呢？每天吃兩個白煮蛋會多嗎？還有期待老師好的搭配建議，謝謝老師。

微博回答：

親，通過你補充的資料來看，你一定非常困惑，自己平時沒有大魚大肉吃，應該也不喝酒，而且你的BMI為僅為17，屬於偏瘦的類型，怎麼尿酸會高呢？

其實這不是個例，很多有過過度節食加運動快速減重的人都可能出現血尿酸高的情況，甚至有人因此演變為痛風。

減肥期間，主食剋扣，再加上大量運動，身體脂肪會分解產生酮酸，酮酸的代謝是會和體內尿酸代謝競爭衝突的。如果飲水不足，或者蛋白質攝入比例大，更會加劇這種現象。

一段時間後，你身體脂肪是分解了，但是節食造成的各種傷害都來了，尿酸高只是其中一個方面。掉頭髮，失眠，嗜甜食，代謝紊亂，激素失衡…多囊卵巢綜合征和大姨媽消失說明你已經被減肥傷到了。

尿酸高，危害不僅僅是痛風。大量臨床研究表明，高尿酸血症與心腦血管疾病、內分泌疾病和慢性腎臟疾病等密切相關，是這些疾病發生和發展的獨立危險因素。也就是說，痛風只是高尿酸血症所致危害的「冰山一角」。

一旦體檢查出尿酸偏高或者痛風，就會被諸多的飲食禁忌「捆綁」，內臟不能吃、海鮮不能吃、肉湯魚湯雞湯不能喝、火鍋湯不能喝…甚至很多痛風患者連粗糧、豆腐、香菇、黑木耳、水果之類的食材也不敢碰了，因為忌諱其所含的嘌呤。

然而，僅僅以食物中嘌呤的含量來決定吃什麼不吃什麼，其實並不是件明智的事情，還應該綜合考慮食物的營養素情況。

因為尿酸高的根本原因是體內嘌呤代謝紊亂，人體血尿酸中，三分之二以上為內源性尿酸，食物中的嘌呤只是貢獻了一小部分。

所以提高身體對尿酸的代謝能力更為重要。

高尿酸患者常見的五個飲食誤區：

誤區1、痛風患者只能吃素，魚肉蛋奶通通不吃或者少吃。

在痛風急發作期，除了上述各類濃湯，紅肉也應盡量避免食用，蛋和奶還是要正常食用，因為雞蛋和牛奶是典型的低嘌呤食物，是痛風患者重要的優質蛋白來源，應該作為日常飲食的一部分。

但如果只是尿酸高，少量食用瘦肉以及嘌呤不高的水產品，例如三文魚、金槍魚、海蜇、海參等等還是可以的，它們也能提供優質蛋白，而是豐富的B族維生素和礦物質對於體內嘌呤的代謝也是有幫助的，每天不要超過50克。

一般而言，高尿酸患者每日蛋白質攝入在每千克體重0.8-1克就好，也就是說，你的蛋白質攝入在32-44克就好，其中一半為優質蛋白，也就是16-22克，正好是一杯奶加1-2個雞蛋的分量。

其餘一半的蛋白質主要由主食來提供就好。

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誤區2、痛風患者只能吃米飯饅頭，不能吃粗糧。

雖然白米和麵粉相比較大多數粗糧，嘌呤含量更低，但是粗糧能提供更豐富的B族維生素、礦物質鉀和膳食纖維，這些成分不僅能促進體內嘌呤的代謝，而且對於痛風患者控制體重、血脂和血糖也是有幫助的。

再者粗糧中，各種薯類，例如土豆、地瓜、芋頭、山藥等的嘌呤含量很低，還有玉米、小米的嘌呤含量也低於白米和麵粉，所以用這類糧食取代大部分白米和麵粉，患者能獲得數倍的B族維生素和鉀，非常有利於體內尿酸的順利代謝。

對於多囊患者，更是應該粗細搭配，不要只吃細糧。每天主食吃到生重200克左右，雜糧一半以上。適量的碳水化合物能防止身體產生酮體，也有利於降低尿酸。

誤區3、痛風患者不能吃豆製品。

干豆類的確屬於高嘌呤食物，與魚類和大多數海鮮屬於一個級別，嘌呤含量在75-150mg/100g，但是考慮到吃干豆子的可能性不大，多會加工成為豆漿、豆腐、豆乾等豆製品，在浸泡和磨漿的過程中，嘌呤經過數倍甚至數十倍的稀釋，而且製成豆腐還要擠出一部分漿水。

所以豆製品根本不能算高嘌呤食物，平時可以限量食用，作為優質蛋白的來源替代吃肉，肯定是利大於弊。而且大豆中的大豆異黃酮對於體內尿酸的代謝也是有幫助的。

但是考慮到豆製品會在餐後暫時性升高血尿酸水平，在急性發作期還是避免食用為好。

誤區4、痛風患者不能吃菌類。

與豆類相似，菌類以乾重計算，的確屬於高嘌呤食物的類別，但是考慮到烹飪水發後，會增重10倍以上，自動降為低嘌呤食物的級別。再者，菌類一般只是作為配菜來參與烹飪，吃進去的量也有限，無需完全禁止。

還有，菌類也是B族維生素和鈣、鐵、鋅、硒等礦物質的重要來源，其中的游離氨基酸還能為菜肴提供天然的鮮味，避免菜肴沒有魚肉帶來的寡淡，菌類多糖還是抗腫瘤的能手。但是蘑菇炒肉、濃菌湯之類的菜肴還是應該避免。

誤區5、綠葉蔬菜和水果也要嚴控。

總的來說，蔬菜水果都屬於嘌呤含量較低的食物，因為水分含量大。而綠葉蔬菜例如西蘭花、菠菜、小油菜、茼蒿等等的嘌呤含量的確比其它瓜茄類、根莖類、淺色系蔬菜要稍高些，但是仍屬於中低嘌呤的級別。

而且綠葉蔬菜的營養成分最為密集，B族維生素、維生素C、維生素K、膳食纖維含量最大，飽腹感也最強，每天300克左右的綠葉蔬菜是可以接受的，而且最好採取煮、焯燙的烹飪方法，可進一步降低嘌呤含量。

至於水果，避免果糖含量高的品種，因為果糖會增加內源性尿酸的形成，選擇小番茄、草莓、櫻桃、小黃瓜、獼猴桃等品種，每天控制在250克以內。

除了注意怎麼吃，還要注意每天的飲水量要在2000克以上，尤其是運動後，一定要及時補充水分，也有利於尿酸排出。

以上建議希望能夠幫到你，祝早日恢復健康身體！

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