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【一年後家庭血糖監測並不能改善血糖控制】根據JAMA內科出版的一項新研究,不經胰島素治療的2型糖尿病患者的血糖水平的自我監測在隨機試驗中,一年後,血糖控制或健康相關生活質量未改善,結果表明,自我監測不應該是常規的行為。該研究正在美國糖尿病協會第77屆科學會議上發表。
不使用胰島素治療的2型糖尿病患者定期進行血糖自我監測(SMBG),雖然這種做法的價值已被爭議。
北卡羅來納大學的Katrina E. Donahue博士,MPH和Laura A. Young博士,以及合作者在北卡羅來納州的15個初級保健實踐中進行了一項試驗,其中450名患者為非胰島素治療2型糖尿病。患者平均年齡61歲,糖尿病平均患病年限8年,75%的患者在基線時進行SMBG治療。
患者被分配到三組中的一組:不進行SMBG的人,每天執行一次SMBG的那些人,以及每天執行一次SMBG但接受了通過血糖儀提供的增強的反饋信息的患者。
該研究測量了所有三組的血紅蛋白A1c水平(長期血糖控制的測量)和一年後健康相關的生活質量。
結果表明,SMBG患者血糖控制或健康相關生活質量差異無統計學意義。
根據研究,SMBG監測組的磨損可以解釋為什麼最初幾個月的血紅蛋白A1c水平在12個月內不顯著的一些改善。該研究還沒有確定SMBG在某些臨床情況下的有效性,例如當新藥物開始或劑量改變時。
作者警告結果不適用於用胰島素治療的糖尿病患者。
「根據這些發現,患者和臨床醫生應該就SMBG進行對話,目前的證據表明SMBG不應該適用於大多數非胰島素治療T2DM [2型糖尿病]的患者。」文章總結道。
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