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如何自我區分肩袖疾病和肩周炎?聽聽老中醫怎麼說!

肩周炎俗稱肩關節周圍炎,是指肩關節的關節囊炎,又稱為凍結肩,它的發生率並不高,大概是在10%左右,而且發生年齡基本是在五十歲左右,所以也有人叫它「五十肩」。

這是一個自限性疾病,一般病程是一年半到兩年左右,之後患者的疼痛和肩關節活動度都能夠漸漸緩解。當你問一個病人「肩周炎得了幾年了」,他說3年、5年、十幾年,這肯定不是肩周炎。

但是肩袖疾病不一樣,它會越來越嚴重,從疼痛到活動受限,到無力,是逐步過度的。如果肩袖疾病被誤診為肩周炎,會產生比較嚴重的結果,因為醫生會告訴肩周炎的病人去小區里「拉繩子」、做「用手爬牆」的動作,這種手臂過肩的鍛煉,會讓肩袖破裂得更厲害。就像讓膝關節病人深蹲、跑步,其實加快了疾病的進程。

但是在這個過程中,有些病人可能會去做一些理療、針灸或者推拿,但這些手段並不能縮短病程,只能減緩疼痛,改善肩關節的活動度。

如何自我區分肩袖疾病和肩周炎

兩個病都會導致肩關節疼痛,也都會導致肩關節活動受限。但肩周炎是所有的活動範圍主被動活動都受限,就是肩關節不能往任何一個方向轉動。而且肩周炎的病人常常覺得疼痛劇烈,尤其是晚上痛。

它的病程大概是兩年左右,第一期的病程大概是三到六個月左右,疼痛逐漸加重,活動度還可以,但是在逐漸減少;第二期是六個月到一年左右,疼痛似乎減輕了,但是活動越來越受限制了;第三期是一年到一年半左右,疼痛跟活動度都好一點了;第四期叫解凍期,大概一年半兩年左右就慢慢康復了。

肩袖的疼痛是什麼樣的?癥狀開始是手臂做超過頭的高度的運動時,才會誘發的疼痛。比如去晾衣服,或者是從高處拿東西。肩袖疾病到後期,肩關節活動也會受限,但不是所有範圍都受限,可能前屈活動受限,可能是外旋活動受限,表現為有的人大臂不能抬高,或者不能用力背手等等。

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