它是控糖的「四巨頭」之一，但好多糖友都忽視了，甚至錯了

治療糖尿病是一個很漫長的過程，可能需要糖友們用接下來的所有時間去進行控制。飲食療法、運動療法和藥物療法可以說是治療糖尿病的關鍵，但是糖友們也不能忘了病情監測這個重點，因為合理的病情監測可以讓治療過程更有目的性。今天，塔小全來跟大家好好聊一聊病情監測這一治療糖尿病的「巨頭」。

1、要長壽，控血糖、防併發症是關鍵

美國20世紀70年代有研究表明，患病時平均年齡40歲左右的人，30年後有一半都已去世。而近年研究發現，糖友的壽命明顯延長。有數據表明，在美國已有2200人自患糖尿病以來存活超過50年，其中有11人帶病生活超過75年。

糖友要長壽，控制好血糖、防止各種糖尿病併發症才是關鍵。而血糖控制的效果如何，短期主要是看指三天的血糖控制與調整的情況；中期則應監測三個月時間的平均血糖值；以長期來看，要看是否出現併發症，由於糖尿病會並發眼底病變、腎臟病變、神經病變或血管病變等，併發症越多出現得越多，說明血糖控制得越不理想。

2、每3個月測量一次糖化血紅蛋白

需要明確的是，一次血糖數值只能表明當前血糖的情況，多監測幾次得到的數據才能反映血糖的長期控制效果。每天究竟測量幾次血糖？這個應當根據糖友的具體病情來定。使用胰島素的糖友，如果初期血糖不夠穩定，一天需要測5～8次。血糖比較穩定的患者，一個星期測7次血糖就可以。

此外，對於糖化血紅蛋白也一定要加以重視。糖化血紅蛋白是評估糖尿病治療是否合適的最權威的指標，因為糖化血紅蛋白受到測量當天血糖影響的程度很小，且抽血時不要求空腹。糖友每3個月至少應就醫一次，通過糖化血紅蛋白的測量數值，來檢驗所接受的藥物等各種治療手段是否合理、得當等。

3、不可忽略血壓、血脂檢測

有數據顯示，在中國糖友對該病及其併發症的醫療支出中，大約81％的直接醫療費用發生在對糖尿病並發心血管疾病的治療上。而糖友想要防範併發症，日常自我監測時也要注意對血壓、血脂、眼底、足部、肝腎功能等的監測。

糖友若合并高血壓，可能會加速心血管、腦卒中、腎病及視網膜病變的發生和發展，因此，最關鍵的治療方向是使血壓降到80/130mmHg以下。一般來說，合并高血壓的患者應每周檢查血壓一次；而無高血壓者每3個月可測一次血壓。

此外，每年至少有一次血脂檢查是每個糖友都要做到的。正在使用調脂藥物的糖友，更需增加檢測次數。糖友還應每年對心臟和眼底部位各作一次檢查。

由於尿白蛋白是早期診斷糖尿病腎病的重要指標，每年還需要作一次尿常規、尿白蛋白檢查。

糖友每天還要觀察觀察足部，看有無異常情況，同時每4～6個月對腳做一次專科檢查，以防範糖尿病足。

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