降尿酸、治痛風，你想知道的都在這裡

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對於痛風，相信大家不會感到陌生。隨著人們飲食結構、生活習慣的改變，使得痛風患病率與日俱增。經常有朋友問：痛風該怎麼治，尿酸該怎麼降？且往下看~

小易說

一、痛風表現在哪些方面？

痛風的發生，源於體內尿酸濃度過高，超出自身溶解度後，會在關節腔形成細小的尿酸鹽沉澱，激活機體自身免疫系統，引發急性關節疼痛。

高尿酸、痛風遠不止關節痛，還可能導致關節功能受損，腎臟損害，加重糖尿病病情，增加心梗等。

二、發現尿酸高，要不要吃藥？

服藥與否，需要考慮具體尿酸水平、有沒有高血壓、有無糖尿病等多種因素。

建議血尿酸>420μmol/L 的朋友，當面諮詢風濕免疫科或內分泌科醫生，這樣才靠譜、放心。

而醫生通常會遵循下面的原則進行處理：

1、尿酸高還發過痛風，得吃藥

如果尿酸高，又發過痛風，吃藥降尿酸通常是必不可少的。

2、尿酸高沒其他異常，得分情況

有的朋友，只有尿酸高，但沒有發過痛風，也沒有痛風石、腎結石、腎功能異常等情況。對於這些人，需要從血尿酸水平和心血管危險因素兩方面來考量。

如果同時有高血壓、糖尿病等心血管危險因素，並且血尿酸>480μmol/L，就得考慮服藥、降尿酸。

如果醫生評估後認為無心血管危險因素，那麼在血尿酸>540μmol/L 時，應考慮服藥降尿酸。

3、 其他情況，要注意複查

不滿足以上情況、沒達到用藥標準的朋友，也不能掉以輕心，需要注意改善生活方式、複查血尿酸等，如果出現尿酸增高或其他異常時就得考慮服藥治療。

三、如何做到系統治療痛風？

1、管住嘴

食物中的嘌呤可以直接影響血尿酸水平、痛風控制，同時很多痛風病友有肥胖問題，應注意每天食物的總熱量。

不吃：內臟、濃湯、部分海鮮（小魚乾、牡蠣等）。

適量吃：畜肉、禽肉、部分魚類（鯉魚、鯽魚等）。優先考慮禽肉和中嘌呤魚類。痛風緩解期，每天肉類攝入量控制在150g以內，並注意監測血尿酸，根據個體情況調整食量。

適量多吃：蔬菜、水果都可以適量多吃。

2、邁開腿

適度運動不只是減肥利器，同時還能改善整體的身體狀況，利於高尿酸、痛風控制。

運動形式：快走、慢跑、游泳等有氧運動更好，無氧運動產生的乳酸一定程度上會影響尿酸排泄。

運動時間：每天約30分鐘，每周4～5次。

3、降體重

體重指數超標或僅有啤酒肚的人都要注意減肥。

過多脂肪會增加尿酸合成，其分解物還會抑制腎臟對尿酸的排泄，從而影響尿酸排泄、痛風控制。

對於肥胖的病友，應注意從飲食、運動兩方面入手，爭取把體重控制在正常範圍。

4、多喝水

體內的尿酸主要通過腎臟隨尿液排出體外，多喝水才能產生足夠的尿液，排出更多的尿酸。

喝什麼：白開水、淡茶水、蘇打水（含碳酸氫鈉）等無酒精、低糖或少糖的飲品都是很好的選擇。而像啤酒、白酒、紅酒、可樂等飲品則應盡量避免。

喝多少：盡量保證每天飲水量大於2L，排出的尿液約2L。

5、適量葯

控制痛風的關鍵是降低血尿酸，而最直接有效的降尿酸辦法即降尿酸藥物。至於哪一種最好，就需醫生全面評估身體、疾病情況後決定了。

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