高血壓心臟有病，常見的10情況

高血壓心臟有病，常見的10情況

高血壓病或癥狀性高血壓（繼發性高血壓）發展到一定階段，心臟負擔加重，引起左心室肥厚和擴大而形成本病，簡稱為「高心病」病變發展下去，可使左心衰竭，出現肝大、水腫等。

【有哪些癥狀】

1、在心功能代償期可以無癥狀，或僅有心悸、輕度胸悶。在心功能失代償期表現為勞力性呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸，甚至急性肺水腫。發作時血壓明顯升高，尤其是收縮壓。可有早搏、陣發性心動過速、房顫相應的臨床表現和體征。

2、心尖搏動增強，呈抬舉性，搏動範圍擴大（大於3厘米）或左移。當左心腔擴大或乳頭肌功能不全時可有二尖瓣關閉不全的雜音。主動脈瓣第二音增強。可有第四心音和低強度噴射性收縮期雜音。當發生心力衰竭時出現相關體征。

【如何診斷】

根據臨床表現，結合胸部X線檢查、心電圖檢查等可做出診斷。

本病常與冠心病合并存在。一般鑒別的方法：在高血壓患者中，如以左心室肥厚為主，多為高心病；如無左心室肥厚，但有心絞痛、心肌缺血等表現，則為冠心病合并高血壓；如上述兩者兼有，則應診斷為高血壓病合并冠心病。

【如何治療】

制首烏12克，鉤藤15克，石決明18克，珍珠母18克，鬱金10克，茺蔚子12克，紫丹參18克，葶藶子12克，桑寄生15克，地龍10克。

1、胸痛，加元胡克，三七末（沖服）6克；

2、心悸，加燈心草3克，磁石18克；

3、頭暈頭痛，加天麻10克，川芎6克，桑葉10克，菊花10克；

4、浮腫，加白朮12克，赤小豆30克；

5、尿少，加車前子（包）30克；

6、氣喘，加桑白皮15克；

7、動脈硬化，加生山楂15克，槐米10克，夏枯草花15克；

8、血壓較高，加葛根10克，草決明15克；

9、舌紅，心煩，加麥冬12克，生梔子10克；

10、肢冷，加熟附片6克，仙靈脾12克。

先煎石決明、珍珠母20分鐘，再加它葯共煎，分2?3次服，每日1劑。

【有哪些單驗方】

1、桃仁（去皮尖）、核桃仁各等份，共搗爛和勻，加適量紅糖為膏，每次服10克，每日3次，沸水調服，經常食用。

2、制附片9克，五味子9克，肉桂9克，麥冬12克，党參20克，制黃精15克，水煎服，每日1劑。

3、熟附子、白芍、代赭石各30克，牛膝、茯苓、杜仲、丹參、澤瀉各15克，白朮10克，乾薑、肉桂各5克，水煎服，每日1劑。

【注意事項】

1、注意勞逸結合，合理安排工作。

2、選用低鹽、低脂、低熱量飲食。

3、加強自身情緒的調節，穩定情緒，避免激動。

4、對於已發生高血壓性心臟病，而心臟功能處於代償期，要避免能增加心臟負擔的因素，如體力勞動、高鹽飲食、上呼吸道感染、煙酒及精神刺激等；對於高血壓性心臟病處於失代償期，已發生左心衰竭者要積極治療心力衰竭，減輕心臟前後負荷。心力衰竭糾正後，血壓要保持在可控制的範圍內。

5、積極治療各種合并症，如高脂血症、糖尿病、冠心病，防止心力衰竭複發。

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