三分鐘帶你了解下肢動脈狹窄！

下肢動脈硬化閉塞症（PAD）是由於下肢動脈粥樣硬化斑塊形成，引起下肢動脈狹窄、閉塞，進而導致肢體慢性缺血。

小貼士

脂質代謝障礙為動脈粥樣硬化的病變基礎，其特點是受累動脈病變從內膜開始，一般先有脂質和複合糖類積聚、出血及血栓形成，進而纖維組織增生及鈣質沉著，並有動脈中層的逐漸蛻變和鈣化，導致動脈壁增厚變硬、血管腔狹窄。由於在動脈內膜積聚的脂質外觀呈黃色粥樣，因此稱為動脈粥樣硬化。

這種疾病常見於50歲以上的中老年男性，而患有糖尿病、高血壓病、高脂血症，長期吸煙則會增加發病的可能性。吸煙與糖尿病的危害最大，二者均可使周圍動脈疾病的發生率增高3～4倍，合并存在危險性更高。

隨著社會整體生活水平的提高和人口的老齡化，下肢動脈硬化閉塞症的發病率逐年提高。

臨床表現

1、輕微主訴期（第一期）：患肢皮溫降低、怕冷，或輕度麻木，活動後易疲勞，肢端易發生足癬感染而不易控制。

2、間歇性跛行（第二期）：小腿間歇性跛行是下肢缺血型病變最常見的癥狀。

3、靜息痛期（第三期）：多發生於晚間，常睡眠中痛醒，抱膝而坐。

4、組織壞死期（第四期）：發生肢體潰瘍和壞疽。

在疾病早期，下肢缺血不重，安靜狀態下血供基本能滿足患者的需求，患者可能沒什麼感覺。而當患者運動時，下肢所需要的血液量大大增加，但由於下肢動脈存在狹窄或閉塞病變使得血液不能滿足機體的需要，肌肉不能及時獲得運動所需的氧供和養料，肌肉開始啟動無氧代謝，酸性代謝廢物增加導致患者出現下肢酸脹、疼痛的感覺。休息一段時間肌肉耗氧量下降，恢復到安靜狀態這種癥狀可以緩解，但再次運動仍會出現類似的癥狀。這就是醫學上所謂的間歇性跛行，是下肢動脈硬化閉塞症的典型癥狀。

當下肢缺血繼續加重，即使在安靜狀態下血供仍不能滿足肢體需要，那就會出現下肢的疼痛。這種疼痛持續而劇烈，在夜晚或氣溫降低時，由於動脈收縮，血供進一步減少，疼痛會更加嚴重。很多患者因此夜不能寐、寢食難安，導致身體狀態急劇下降，並有可能誘導心梗、腦出血等意外事件的發生。

當下肢缺血已經嚴重到影響肢體存活，就會出現肢體末端的壞疽及潰瘍。這是下肢缺血最嚴重的狀態，表明下肢已經出現肉眼所見的組織壞死。組織壞死可能合并感染，或產生大量毒素，加重肝腎等重要臟器的負擔，嚴重時甚至造成重要臟器的功能衰竭。

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院長介紹

王立財1955年出生於吉林通化，17歲從醫，師從著名老中醫楊雨新老先生，19歲獨創直敷胃壁法，內金顆粒研發成功，成為胃病治療史上第一人，而立之年因機緣巧合赴上海，師從著名心腦血管名醫夏德珍教授。王立財專註中醫創新45年，不斷將祖傳藥方的精華同西方醫學先進科技手段融合，誓要將健康進行到底，解救更多的患者於水火之中。王立財醫術精湛，擅長心腦血管疾病、老胃病、頸腰椎等風濕骨病頑疾，他觀舌形、聽心臟，診治心腦毫釐不差，被稱「活B超」。王立財始終堅信中醫不是慢郎中，致力於用中醫「煎藥鍋」取代西方「手術刀」。如今他已經擁有近10項配方專利，知命之年他登上《世界名人辭海》。他繼承中醫藥的精髓並不斷創新，成為用煎藥鍋叫板手術刀的「民間中醫巨匠」。

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